目的探讨首发精神分裂症患者血糖、血脂代谢情况及奥氮平治疗对血糖、血脂代谢的影响作用。方法选择2014年7月—2015年12月温州市第七人民医院精神科精神分裂症患者112例作为精神分裂症组,112例健康者作为对照组。精神分裂症患者给予奥氮平治疗,治疗剂量为10~20 mg/d,共3个月。观察精神分裂症组和对照组血糖和血脂情况,观察奥氮平治疗对精神分裂症患者血糖水平、血脂水平、腹围和BMI的影响。结果精神分裂症组总胆固醇、高密度脂蛋白低于对照组(P<0.05),精神分裂症组空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白和对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。奥氮平治疗前、治疗后1~3个月首发性精神分裂症患者的空腹血糖水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。精神分裂症患者奥氮平治疗1~3个月时总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白水平明显高于治疗前(P<0.05)。奥氮平治疗3个月时精神分裂症患者的腹围和BMI均明显高于治疗前(P<0.05)。结论首发精神分裂症患者存在血脂代谢异常,奥氮平治疗影响精神分裂症患者的血脂代谢,引起患者腹围和BMI变化,对血糖代谢的影响不大。