【摘 要】
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目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并肺栓塞的临床特点。方法分析2012年1月—2017年12月该院收治54例AECOPD合并肺栓塞的临床特征、风险评估、诊治及预后。结果
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目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并肺栓塞的临床特点。方法分析2012年1月—2017年12月该院收治54例AECOPD合并肺栓塞的临床特征、风险评估、诊治及预后。结果慢阻肺合并肺栓塞54例无典型临床表现。53例D二聚体明显升高,仅仅1例正常值高限。风险评估均属于血栓栓塞高风险。心脏多普勒检查31例提示肺心病,其中27例伴随三尖瓣返流,心电图均无典型肺栓塞改变。5例予以溶栓后抗凝,其余抗凝治疗,13例死亡,9例自动出院,其余好转出院。结论 AECOPD血栓栓塞风险评估具有高危因素者,应常规给予预防治疗,常规检测D二聚体及心脏彩超检查,D二聚体升高伴随肺高压存在往往提示肺栓塞可能,应及时行CT肺动脉造影检查,提高诊治率、减少漏诊、降低死亡风险。
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