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目的探讨胃癌术后胆囊结石发生的原因及处理。方法2003至2007年间胃癌手术病例628例中,术后定期随访的180例中有34例(18.9%)发现胆囊结石,分析与胆囊结石发生有关的因素。结果全胃切除术、食物不通过十二指肠的重建术、联合脏器切除的病人胆囊结石发生率显著增高。多因素分析,相关性最大者为全胃切除、食物不通过十二指肠的重建术。结论全胃切除术、食物不通过十二指肠的重建、联合脏器切除是术后胆石形成的可能因素,对术后并发胆囊结石的患者可有选择地行胆囊切除术。