113例肝移植围术期感染分析

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目的 分析肝移植围术期感染相关情况,为临床合理用药提供参考.方法 调查并分析2009 ~ 2012年我院肝移植患者送检标本及病原菌培养和耐药的相关资料,尤其针对痰培养阳性病例的感染情况进一步分析.结果 我院近三年肝移植术后平均感染率为45.1%,标本来源以痰培养为主,阴性菌最常见为肺炎克雷伯菌,阳性菌最常见为屎肠球菌.痰培养阳性病例中临床实际感染病例占24%,校正后总感染率28.3%.细菌总体耐药性较高,而且呈现多重耐药现象.结论 肝移植患者病情复杂,术后尤其术后早期感染率较高,耐药情况普遍,尤其手术预防用药哌拉西林/他唑巴坦的耐药率高于医院感染平均耐药率,正确看待各种培养结果,根据病原菌分布及耐药情况用药合理选择抗菌药物非常重要.
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