瓣膜置换术同时行射频消融迷宫手术治疗风心瓣膜病合并房颤的临床经验

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目的 总结瓣膜置换术同时行射频消融迷宫手术的临床治疗经验.方法 对我科70例风心瓣膜病患者行直视下瓣膜置换术和射频消融迷宫手术,术中切除左右心耳,经改良的Cox MazeⅢ线路行射频消融治疗,术后随访其疗效.运用单因素和多因素回归分析确定影响房颤射频消融迷宫手术后复发的危险因素.结果 术后2例死亡,死因为低心排.心脏复跳后转复窦性心律者45例(64.3%),64例患者随访至12个月,窦性心律49例(76.6%),房颤12例(18.8%),结性心律3例(4.7%).多因素回归分析显示术前左房直径是术后房颤复发的危险因素.结论 瓣膜置换术同时行射频消融迷宫手术安全可行,疗效确切,已成为风心瓣膜病合并房颤患者的首选治疗方法.
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