子宫肌瘤采用小剂量米非司酮治疗的临床效果分析

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  【摘要】目的 对子宫肌瘤患者采用小剂量米非司酮进行治疗的效果进行探究分析。方法 回顾性分析我院2012年11月~2013年5月收治的54例子宫肌瘤患者的临床资料,将其分为研究组和对照组,各27例,所有患者均采用米非司酮治疗,对照组25mg/d,研究组12.5mg/d,疗程均为三个月。结果 研究组患者的临床症状改善情况明显高于对照组(p<0.05);两组患者的子宫体积、子宫肌瘤体积以及血红蛋白水平相比无明显差异(p>0.05);研究组患者的不良反应明显高于对照组(p<0.05)。结论 对子宫肌瘤患者采用小剂量米非司酮(12.5mg/d)进行治疗,能够有效降低不良反应,安全性较高,值得推广。
  【关键词】子宫肌瘤;小剂量;米非司酮;安全性
  【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)02-0125-02
  子宫肌瘤也被叫做子宫平滑肌瘤,是一种常见的女性生殖器官良性肿瘤。育龄妇女中的发病率约为30%[1]。近年来,呈年轻化趋势发展。笔者对我院收治的27例子宫肌瘤患者采用小剂量米非司酮治疗,取得较好效果,报告如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  回顾性分析我院2012年11月~2013年5月收治的54例子宫肌瘤患者的临床资料,将其分为研究组和对照组,各27例,其中,研究组:年龄29~45岁,平均年龄(29.2±5.3)岁,12例壁间肌瘤,9例浆膜下肌瘤,6例粘膜下肌瘤;对照组:年龄30~46岁,平均年龄(29.4±5.5)岁,14例壁间肌瘤,8例浆膜下肌瘤,5例粘膜下肌瘤;所有患者均经妇科、超声检查确诊为子宫肌瘤患者,排除伴有肿瘤及心脑肝肾等疾病患者。两组患者的年龄、子宫肌瘤部位等资料方面比较无显著差异(p>0.05),具有可比性。
  1.2 方法
  在月经周期的3~5天对两组患者均采取米非司酮治疗,饭后1~2h服药,对照组25mg/d,研究组12.5mg/d。两组患者的疗程均为3个月。
  1.3 观察指标
  对两组患者的临床症状、子宫及子宫肌瘤体积以及不良反应情况进行观察对比。其中,临床症状主要包括贫血症状的改善、痛经的好转、经量变化以及月经、闭经恢复情况;子宫及子宫肌瘤体积,治疗前后对患者的子宫肌瘤数量、体积进行检测和记录。
  1.4 统计学方法
  2 结果
  2.1 两组患者的临床症状对比
  经过治疗后,两组患者均发生闭经现象,贫血症状情况纠正良好,痛经现象明显缓解。研究组症状改善明显21例,占77.8%;对照组症状改善明显15例,占55.6%;研究组患者的临床症状改善情况明显高于对照组(p<0.05)。
  2.2 两组患者的子宫及子宫肌瘤体积对比
  经过治疗后,两组患者的子宫体积、子宫肌瘤体积以及血红蛋白水平相比无明显差异(p>0.05,见表1)。
  2.3 两组患者的不良反应情况对比
  治疗过程中,两组患者均未发生严重不良反应,研究组患者发生3例不良反应,其中,2例食欲不振,1例恶心、呕吐,不良反应率为11.1%;对照组患者发生10例不良反应,其中,5例潮热,3例食欲不振,2例恶心、呕吐,不良反应率为37%,。研究组患者的不良反应明显高于对照组(p<0.05)。
  表1 两组患者的子宫及子宫肌瘤体积对比
  3 讨论
  子宫肌瘤是人体中最为常见的肿瘤之一,是一种良性肌瘤,主要由于子宫平滑肌细胞增生形成[2]。目前,其病因尚未清楚,大多数认为与正常肌层的细胞突变、局部生长因子复杂以及性激素等因素有关。超过50%的患者伴有阴道出血、腹部处及肿物、压迫子宫出血、疼痛、白带增多以及不孕流产等临床症状。米非司酮是一种新型的抗孕激素,是19去甲睾酮的一种衍生物,具有抗糖皮质激素、抗孕激素的作用。在本组研究中,所有患者均采用米非司酮治疗,对照组25mg/d,研究组12.5mg/d,研究组患者的临床症状改善情况明显高于对照组(p<0.05);两组患者的子宫体积、子宫肌瘤体积以及血红蛋白水平相比无明显差异(p>0.05);研究组患者的不良反应明显高于对照组(p<0.05)。
  综上所述,对子宫肌瘤患者采用小剂量米非司酮(12.5mg/d)进行治疗,能够有效降低不良反应,安全性较高,值得推广。
  参考文献:
  [1]李晶,梁吉平,李利莉.小剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果分析[J].中国保健营养,2012,22(10):4012
  [2]胡人芳,李小飞.小剂量米非司酮治疗子宫肌瘤临床效果分析[J].长江大学学报(自然科学版)医学,2012,9(11):14-15
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