反复呼吸道感染64例临床治疗分析

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  摘要:目的:为了更多的了解反复呼吸道感染的病因,并采取更为有效的治疗方法。方法:回顾分析2014年3月至2014年5月期间我院因反复呼吸道感染的64例患者,其中男20例,女44例;年龄15岁至50岁。结果:在反复呼吸道感染中,有30例因上呼吸道感染引起,表现为15例慢性的扁桃体炎以及15例慢性鼻炎;20例为下呼吸道感染引起;14例为反复肺炎,有12例为支气管炎导致,2例为先天性哮喘。结论:不同的病情导致的反复呼吸道感染的情况不同,必须加以区分治疗。
  关键词:反复呼吸道感染;病因;治疗
  春季是反复呼吸道感染的常有季节,引起反复呼吸道感染具有多方面原因,还要对其病因加以区分,它有上呼吸道感染、下呼吸道感染以及肺炎多种情况,而在这些病因中也包括多种因素,可以由鼻炎、扁桃体炎、肺炎等引起,还有免疫功能缺陷、支气管炎、纤毛不动综合征等所致。病因不同,预后不同。为了对反复呼吸道感染更进一步的加深认识,对我院3个月的反复呼吸道感染病因进行分析如下。
  1 资料和方法
  1.1 对象
  我院于2014年3月至2014年5月期间收治因反复呼吸道感染的64例患者,其中男20例,女44例;年龄15岁至50岁。其中,有3例患者有着先天性哮喘,有6名患者在幼儿时期患过慢性鼻炎。
  1.2实验室检查
  对反复呼吸道感染进行治疗,通常根据患者的病史來进行初步判断,并且根据患者的临床表现,对其进行嗜酸细胞计数、血常规、PPD、C反应蛋白、肺部CT、鼻窦柯瓦氏位摄片等临床检查。必要时肺功能、纤维支气管镜、黏膜活检做电镜检查。
  2 结果
  2.1 病因
  有30例因上呼吸道感染引起,表现为15例慢性的扁桃体炎以及15例慢性鼻炎;20例为下呼吸道感染引起,2例异物引起,3例免疫缺陷病引起,6例纤毛不动综合症,7例胃食管反流,2例哮喘;14例为反复肺炎,有12例为支气管炎导致,2例为先天性哮喘。64例反复呼吸道感染患者病。
  在我院的3例免疫缺陷病中,有2例为变异性免疫缺陷病,1例为IgA缺乏。在6例纤毛不动症中,由电镜纤毛活检证实均为Kartagener 综合征。在反复上呼吸道感染中,没有支气管扩张的情况出现。两组比较差异有统计学意义(χ2= 13.305,P =0.000 0)。
  3 讨论
  反复呼吸道感染的病情多样,特别是在春季特别容易受天气原因影响而发作,且由于常年反复发作而难以根治。特别是慢性鼻炎、慢性咽炎等慢性病所致的反复呼吸道感染病因需要特别关注和治疗,这些疾病如果不采取尽早的治疗,往往会伴随患者终身而存在。根据本院收治的64例患者中,在上呼吸道反复感染的30例病例中,有15例扁桃体炎和15例慢性鼻炎所致,无一例合并支气管扩张症。所以,可以了解到上呼吸道反复感染中并没有将基础疾病合并,而基本都是慢性病所致。至于如何导致的反复呼吸道疾病,多由于吸烟、二手烟危害以及气候、空气污染等原因。
  通常而言,对反复呼吸道感染进行判断,可以通过身体检查、询问病史来知晓病情。如果有同一部位反复感染肺炎或者是有着重症肺炎的病史,都应当考虑是否感染上了反复肺炎,及时的进行胸部透视,考虑到肿瘤、先天异常和局部异物等多种综合性因素。另外,如支气管炎的感染患者,通常在幼年时期有着呛咳病史。所以,体察病史再根据体检能有效的判断病因,从而针对性的治疗。
  总而言之,反复呼吸道感染必须认识到,反复肺炎和反复上呼吸道感染有着很大的差别,前者伴随着基础疾病而后者通常是慢性病导致的,在治疗时对其严格加以区分,才能做到有的放矢,及早治愈。
  参考文献:
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