综合护理干预对冠心病患者生活质量的影响和分析

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  摘要:目的综合护理干预对冠心病患者生活质量的影响和分析方法将我院在2011年5月至2013年6月期间收治的1001例冠心病患者随机分成两组,即测试组510例(男女比例为350:160);对照组491例(男女比例为345:146)。对照组给予一般护理,测试组采取综合护理。结果进行综合护理干预后测试组患者的生活质量明显优于对照组,测试组患者的血压指标及血脂指标较对照组明显下降(P<0.05)具有统计学意义。结论冠心病患者在综合护理干预后生活质量显著提高,冠心病患者的血压和血脂值较对照组显著改善,由此可见,综合护理干预值得临床推广应用。
  关键词:综合护理干预;冠心病;生活质量
  冠心病(CAD)严重危害人类健康从而影响人类的生活质量,据调查显示冠心病在死亡率中排行第一[1],本研究统计了我院心脏内科在2011年5月至2013年6月期间收治的冠心病患者的情况,通过综合护理干预,使患者养成科学合理的生活习惯,保持舒畅愉悦的心情,从而提高患者的生活质量。
  1资料与方法
  1.1一般资料
  筛选了我院心脏内科在2011年5月至2013年6月期间收治的冠心病患者101例,所有患者均按照WHO国际心脏病学会发布的冠心病诊断标准进行筛选,所有患者均不包含痴呆、听力障碍、交流障碍等病史。年龄在32-69岁,平均年龄(42),病程2-15年,随机分成两组,即测试组1001例(男350例,女160例);对照组491例(男345例,女146例)。两组患者的一般资料比较,无显著差异(P>0.05),具有可比性。
  1.2方法
  对照组进行一般性护理,包括冠心病患者注意事項,药物用量及用法等;测试组采取综合护理干预:为患者提供舒适的环境,保持病房干净,整洁,空气清新,阳光充足;同时保证病房安静,不吵闹等[2];由专职护士针对个体特征,合理选择恰当的运动方式,并由专职护理监控。防止运动量过大,引起心脏负荷过重,引起心肌供氧不足,窒息死亡。在患者身体康复达到良好状态后,进行心肺运动实验,运动的强度符合个体化特征,循序渐进,使得心脏供氧和耗氧达到一个动态平衡,有利于心脏器官功能的恢复。生理指标,冠心病大多表现为“三高”即高血压、高血糖、高血脂;护士通过引导患者食用低盐、低脂肪、低胆固醇等低热量食物,以食用蔬菜、水果等高纤维食物为主,有效的控制这些导致冠心病的危害性生理指标,同时劝阻患者饮酒吸烟[3]。正确用药指导,冠心病发生的机理复杂,各个患者用药方案不同,护士给予针对性指导,同时观察病人用药后的不良反应,及时处理不良反应;冠心病患者焦虑和紧张的心理会增加其死亡率。通过专职护士的心理干预来减轻患者的心理负担,使患者保持一个平稳的心态,有利于患者的康复。专职护士通过语言交流、表情、以及关爱的行为等手段来安抚患者。家庭访问,病人出院后,对病人定期(1、2、3个月)进行电话或上门访问,适当帮助其测量血压等,并对其生活质量提出科学的建议。
  1.3评定方法
  (1)通过比较患者入院初和综合护理干预前后血压、血脂的变化;(2)通过干预前后体重评估、心理评价、心肺功能评价、运动能力评价。[4]
  1.4统计学方法
  本研究得到数据均使用SPSS13.0软件进行统计学处理,计量数据采用平均值±标准差表示,采用检验,以P<0.05为差异标准,具有统计学意义。
  2结果
  2.1测试组和对照组干预前后血压、血脂指标比较
  测试组与对照组比较,测试组的舒张压(DBP)、收缩压(SBP)比对照组明显下降,总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)数值明显优于对照组。且(P<0.05)具有统计学意义。综合护理干预前后比较(P<0.05),具有统计学意义。
  2.1干预前后综合指标比较
  干预前对照组和测试组数据无显著差异(P>0.05),不具有统计学意义,干预后测试组患者体重、心理状况、心肺功能、以及运动能力均比对照组好,且(P<0.05)具有统计学意义。
  3结论
  冠心病是常见的一种疾病,由于心肌缺供血不足导致患者胸闷、心肌、胸痛等症状,患者容易产生抑郁和焦虑等症状。研究发现冠心病患者的血压、血糖、血脂较正常人偏高,由此可见冠心病严重影响人们的生活质量,导致患者抑郁焦虑。本研究表明,冠心病患者在长期进行综合护理干预后心理健康状况明显好转,患者的血压指标及血脂指标明显改善,与对照组相比(P<0.05)具有统计学意义。数据充分证明良好的护理干预能够帮助患者解除心理负担,增强运动能力,提高其心肺功能,患者的心绞痛等临床症状明显减轻,病者的生活质量显著提高,因此综合护理干预值得临床推广应用。
  参考文献:
  [1]刘熔雪,梁婷等,综合护理干预对冠心病患者健康行为和生活质量的影响[J]. 论著,2010,7(12)16
  [2]符岸秋,程世蓉综合护理干预对冠心病患者生活质量的影响[J]. 护理研究,2012,9(9)126
  [3]李政颖. 运动疗法在冠心病康复中的作用观察[J]. 中国疗养医学,2010,19(10):884-885.
  [4]代薇,杨祖福. 心肺运动试验与冠心病康复[J].中国康复理论与实践,2010,16(10):947-949.
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