【摘 要】
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作者为探讨胰岛素治疗慢性心力衰竭血液动力学机制而进行单盲安慰剂对照研究.10例处于稳定期的慢性心力衰竭病人作为研究对象,进行高胰岛素葡萄糖钳夹试验和非侵入性血液动力
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作者为探讨胰岛素治疗慢性心力衰竭血液动力学机制而进行单盲安慰剂对照研究.10例处于稳定期的慢性心力衰竭病人作为研究对象,进行高胰岛素葡萄糖钳夹试验和非侵入性血液动力学测定.rn结果显示,静脉滴注胰岛素后骨骼肌血流的增加呈剂量依赖性.静脉滴注小剂量胰岛素后,骨骼肌血流平均增加 0.0036 L/ (L@ min), 心率平均减少 4.6次 /分,与安慰剂组相比均为 P<0.05. 静脉滴注大剂量胰岛素后,骨骼肌血流平均增加 0.0073 L/ (L@ min), 心率平均减少 5.1次 /分,与安慰剂组相比均为 P<0.005. 心输出量稍有增加,肠系膜上动脉血流无明显变化.rn该研究结果证明,对慢性心力衰竭病人,胰岛素是一种选择性骨骼肌血管扩张剂,主要通过引起局部血流的再分配使肌肉血液灌注增加,而心输出量并无增加.慢性心力衰竭病人应用胰岛素治疗可获明显有益效应,以上结果为此提供了合理的血流动力学解释.rn[Parsonage WA, Hetmanski O, Cowley AJ, et al. Heart, 2001, 85 (5): 508 513. (英文 ) 王建国严蓉摘周蔚校 ]
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