【摘 要】
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目的 探讨锁骨钩钢板内固定治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折和TossyⅢ型肩锁关节脱位的临床效果以及并发症.方法 2007年8月至2012年2月,以锁骨钩钢板内固定治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折22例和TossyⅢ型肩锁关节脱位16例,对临床应用效果及术后并发症进行回顾性分析.结果 术后所有患者切口均获得一期愈合,其中30例获随访,随访时间6.00～18.00个月,平均(10.45±3.78)个月,于术
【机 构】
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目的 探讨锁骨钩钢板内固定治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折和TossyⅢ型肩锁关节脱位的临床效果以及并发症.方法 2007年8月至2012年2月,以锁骨钩钢板内固定治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折22例和TossyⅢ型肩锁关节脱位16例,对临床应用效果及术后并发症进行回顾性分析.结果 术后所有患者切口均获得一期愈合,其中30例获随访,随访时间6.00～18.00个月,平均(10.45±3.78)个月,于术后6 ～ 14个月后行内固定物取出术,术后未出现再骨折或者肩锁关节再次分离现象发生.其中4例患者出现并发症,术后7d内脱钩1例,术后3周脱钩1例,术后3月余发生锁骨应力性骨折1例,该3例患者给予再次手术治疗,1例术后一直存在肩部异响,行内固定取出后异响消失.锁骨钩板取出前后肩关节功能按洛杉矶加利福尼亚大学(UCLA)肩关节等级评分标准进行评定,锁骨钩板取出前后的肩部疼痛[(7.90±1.20)分、(9.20±1.03)分,t=-2.327,P=0.045]、肩关节功能[(8.00±0.94)分、(9.40±0.97)分、t=-3.280、P=0.010]、向前侧屈范围[(4.00±0.47)分、(4.70 ±0.48)分,t=-4.583、P=0.001]等方面差异均有统计学意义.患肩功能在钩板取出后达到改善,总体疗效优15例,良13例,差2例,优良率93.33％.结论 应用锁骨钩板内固定治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折和TossyⅢ型肩锁关节脱位临床效果良好,但需注意其并发症的预防及处理。
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