【摘 要】
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重型斑秃如全/普秃和小儿斑秃的治疗困难,多数病人对治疗抵抗,而且即使有效,极易复发。因此,治疗原则总体偏于保守,慎用系统性皮质激素治疗,尤其是儿童斑秃、全/普秃、以及病
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重型斑秃如全/普秃和小儿斑秃的治疗困难,多数病人对治疗抵抗,而且即使有效,极易复发。因此,治疗原则总体偏于保守,慎用系统性皮质激素治疗,尤其是儿童斑秃、全/普秃、以及病程长或复发性的重症斑秃。本文着重介绍数种难治性斑秃的治疗方法,如适用于儿童重症斑秃的强效激素软膏外用封包治疗;用于活动期、进展性、病程短的长效激素肌注;以及适用于病程长、对激素治疗抵抗全/普秃患者的局部免疫疗法,即使用二苯环丙烯酮(DPCP)导致患者头皮人工性接触性皮炎,达到生发的目的。而对部分难治性病人,放弃药物治疗使用遮饰不失为一种良好的临床处理选择。
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