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目的 比较每日注射一次甘精胰岛素与中性低精蛋白锌人胰岛素(NPH)分别联合3餐前注射短效人胰岛紊(Novolin R)治疗1型糖尿病的疗效.方法 16例1型糖尿病患者(包括儿童l型糖尿病3例,成人迟发自身免疫糖尿病13例)根据用药情况分为2组,甘精胰岛素组10例,每日3餐前注射Novolin R,8例患者每天22:00注射甘精胰岛素,2例患者每天7:00注射甘精胰岛素;对照组6例每日3餐前注射Nov-olin R,22:00注射NPH.根据血糖水平调整胰岛素用量,观察血糖变化和低血糖发生的情况.结果 2组患者治疗后血糖均较治疗前明显下降(P<0.01),2组血糖控制达标所用时间差异有统计学意义(P<0.05).甘精胰岛素组酮体消退时间短于对照组(P<0.05),日用胰岛素剂量低于对照组(P<0.05),血糖平稳下降,血糖波动小,低血糖发生率低于对照组(P<0.05).结论 长效重组甘精胰岛素能模拟人体生理性基础胰岛素分泌,利于1型糖尿病患者的血糖控制,安全性较好。