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[目的]探讨奥马哈系统在层级护士个案管理中的应用效果。[方法]选取入临床路径肺炎患儿60例,随机分为实验一组和实验二组各30例,以护理组长分管患儿为实验一组,责任护士分管患儿为实验二组,以奥马哈系统为框架制订个案管理病人住院过程记录表,对患儿从入院至出院实施全过程的个案管理,比较两组患儿在住院不同时间、不同领域的KBS评分。[结果]实验一组(护理组长)患儿在卫生领域(住院全过程)、消化-水合领域(入院时K、住院中期KBS和出院时KBS)、睡眠和休息形态(入院时K、住院中期K、出院时KBS)评分高于实验二组