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目的
探讨心理咨询干预措施对提高参加美沙酮维持治疗(MMT)者的美沙酮治疗剂量以降低尿吗啡检测阳性率、减少毒品使用和增加治疗依从性的效果。
方法在16个社区MMT门诊招募近12周尿吗啡检测至少有1次阳性记录的治疗人员,由医务人员进行每2周1次、同伴教育员每1周1次的心理咨询干预,干预时间12周,记录研究对象干预前和干预期12周内尿吗啡检测、日均服用美沙酮剂量和服药天数,比较干预前和干预期间的变化。
结果共对492名研究对象实施了干预,3项指标均有明显的变化:尿吗啡检测阳性率从干预前的50.1%下降低到干预期间的27.1%,平均日服用美沙酮剂量从干预前1周的63.0 mg增加到72.6 mg,12周内服用美沙酮的天数从干预前的人均69.4 d增加到干预期间的人均73.9 d。
结论强化咨询干预措施对于减少参加MMT海洛因成瘾者治疗期间偷吸毒品,增加其服用美沙酮剂量,提高治疗依从性有良好的效果。