目的 探讨经食管超声心动图(TEE)在儿童先天性心脏病围术期的应用价值.方法 2011年7月至2012年12月393例先天性心脏病患儿,男246例,女147例;年龄1天～14岁,中位月龄12个月;其中最低体质量1.8 kg.NYHAⅡ～Ⅳ级.回顾性总结患儿围术期应用经TEE检查的情况.结果 经TEE检查对手术及治疗产生影响者60例(15.3％),其中术前对经胸超声心动图(TTE)诊断做出修正者4例(1.0％),需补充者4例(1.0％),需辅助诊断者4例(1.0％),11例(2.8％)对选择或更改手术方案产生了影响.术中发现残余问题者29例(7.4％),需辅助诊断者11例(2.8％).术后发现残余问题者7例(1.8％),需辅助诊断者1例(0.3％).操作过程中9例(2.3％)发生相关并发症,其中口、咽黏膜出血7例(1.8％),气管导管脱出2例(0.5％).结论 先天性心脏病患儿围术期行TEE检查,对明确术前诊断、制定手术方案、即刻评估手术效果、发现残余问题和指导治疗策略具有重要意义。