论文部分内容阅读
目的
探讨双气囊小肠镜对小肠溃疡的病因诊断价值。
方法收集并分析武汉大学人民医院消化内科2010年1月至2016年1月行双气囊小肠镜检查的患者的临床、内镜和病理检查资料，对其中发现小肠溃疡的病因诊断进行回顾性分析。
结果共发现小肠溃疡103例。根据内镜下溃疡形态初步诊断：克罗恩病60例(58.3%)，肠结核19例(18.4%)，不明原因25例(24.3%)；再结合病理、临床及治疗转归最终诊断克罗恩病46例(44.7%)，肠结核19例(18.4%)，淋巴瘤4例(3.8%)，嗜酸性粒细胞肠炎2例(1.9%)，非甾体抗炎药相关肠病2例(1.9%)，小肠腺癌1例(1.0%)，间质瘤1例(1.0%)，缺血性肠病1例(1.0%)，血管畸形1例(1.0%)，过敏性紫癜1例(1.0%)，不明原因25例(24.3%)。双气囊小肠镜诊断克罗恩病确诊率73.3%(44/60)，误诊率10.0%(6/60)；诊断肠结核确诊率14/18，误诊率2/18。
结论小肠溃疡的病因复杂多样，应结合DBE下溃疡形态、内镜及手术病理、临床资料进行综合分析。治疗后复查双气囊小肠镜观察溃疡转归可为诊断提供重要信息。