目的 通过检测相关炎症反应指标,探讨逆行输尿管软镜碎石术（RIRS）与微通道经皮肾镜碎石术（mPCNL）两种不同术式对机体炎症反应的影响,为肾结石疾病手术方式的选择提供临床依据。方法 选择2012年1月至2016年12月收治的2～4 cm肾结石患者100例,按手术方式不同分为mPCNL组52例和RIRS组48例。分别于术前24 h（T₀）、麻醉结束前（T₁）、术后2 h（T₂）、术后12 h（T₃）、术后24 h（T₄）、术后48 h（T₅）采取患者外周静脉血,测定白细胞介素6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、C反应蛋白（CRP）和降钙素原（PCT）的浓度并进行比较。结果 两组IL-6在T₁开始升高,T₂达到最高,然后逐渐下降,T₅接近术前,但仍比T₀高;T₂、T₃、T₄与T₀比较差异均有统计学意义（P<0.05）,T₁、T₅与T₀比较差异无统计学意义（P>0.05）;两组TNF-α在T₁开始升高,T₂达到最高,然后明显下降,T₃接近T₀水平,持续到T₅恢复到T₀水平;T₁、T₂与T₀比较差异均有统计学意义（P<0.05）,T₃、T₄、T₅与T₀比较差异均无统计学意义（P>0.05）;两组CRP在T₂开始升高,T₅达到最高,T₃、T₄、T₅与T₀比较差异均有统计学意义（P<0.05）,T₁、T₂与T₀比较差异无统计学意义（P>0.05）;两组PCT在T₁开始升高,术后T₄达到最高,然后下降,T₂、T₃、T₄、T₅与T₀比较差异均有统计学意义（P<0.05）,T₁与T₀比较差异无统计学意义（P>0.05）;术前各炎症指标水平两组间比较差异无统计学意义（P>0.05）;术后各时间点炎症指标水平两组间比较差异也无统计学意义（P>0.05）。结论 两种手术过程中,机体都发生了应激反应,引起了炎性因子水平的变化;PCT和IL-6水平在术后监测的早期就升高,并且在相当一段时间内维持较高水平,对术后严重感染的预测有重要意义,TNF-α水平在早期就出现升高然后很快下降,不利于监测,对术后感染早期诊断有一定限制,CRP水平的变化比较迟缓,对感染早期诊断无明显意义;炎症因子监测指标的变化提示两种手术方式对机体造成的影响是没有差别的。