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摘要：目的 回顾性调查新疆5家维吾尔医医院10年以来治疗子宫平滑肌瘤临床资料，总结分析本病维吾尔医治疗原则和方法、药物种类、非药物治疗、疗效判断、护理措施等，为制定临床再评价研究方案提供依据。方法 收集1999-2008年期间新疆维吾尔自治区5家维吾尔医医院确诊为子宫平滑肌瘤并接受住院治療的500例病历，以治疗学、护理学、疗效学资料为主进行回顾性调查、分析并总结。结果 350例符合纳入标准。蒙孜吉赛危大依和木斯合力赛危大依等使用率较高，内服药物买居尼艾非（小）复方买居尼吾血白等使用较多。疗效评价统计显示，痊愈54例（15.43%），显效40例（11.43%），有效194例（55.43%），无效61例（17.43%），病情恶化1例（0.28%）。结论 子宫平滑肌瘤患者由于引起的合立体海日台比依（异常体液）种类、密杂吉（气质）不一，采取的治疗、护理、饮食禁忌等措施也不同，突出了传统维吾尔医个体化治疗方法及独特的密杂吉调节方法，从而恢复合立体平衡，取得一定临床疗效。
关键词：子宫平滑肌瘤；维吾尔医治疗；回顾性调查；统计学分析
DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2012.03.007
中图分类号：R273.733 文献标识码：A 文章编号：1005-5304（2012）03-0016-04
子宫平滑肌瘤是在体内外因素的作用下，体内合立体（体液）平衡发生紊乱，烧焦赛危大依海日台比依（烧焦黑胆质）和
涩味白里海密海日台比依（涩味黏液质）发生质和量的改变，导致子宫平滑肌细胞异常增生，以下腹部触到肿块、月经紊乱、白带增多、肿块压迫引起下腹部疼痛等为主要表现的器质性疾病，是成年妇女内生殖器官多发性、常见良性肿瘤[1]。本研究采用流行病学回顾性调查研究手段[2]，以新疆维吾尔自治区5家维吾尔医医院确诊为子宫平滑肌瘤患者住院病历作为研究对象，收集10年以来在维吾尔医医院住院接受维吾尔医药物治疗的子宫平滑肌瘤患者病历资料，对临床资料数据进行统计学处理，分析并总结，提出维吾尔医学治疗子宫平滑肌肌瘤临床治疗、护理、疗效判断标准。
1 资料与方法
1.1 研究对象
1999-2008年10年间在新疆自治区、地、县级5家维吾尔医医院确诊为子宫平滑肌肌瘤并住院接受治疗的患者住院病历。
1.2 纳入标准
符合子宫平滑肌肌瘤诊断标准[3]；必须是在维吾尔医医院住院接受治疗的病例。
1.3 剔除标准
患者年龄在65以上或14岁以下；住院期间经检查证实有结核、其他系统各种肿瘤、严重心功能不全、肝肾病变、精神疾病；原始病历涂改严重、无法判定原始病情者的病历等。
1.4 研究方法
收集1999-2008年中新疆维吾尔自治区维吾尔医医院、喀什地区维吾尔医医院、和田地区维吾尔医医院、新疆维吾尔医学专科学校直属医院、库尔勒市维吾尔医医院等5家维吾尔医医院以确诊为子宫平滑肌瘤并接受住院治疗的500例患者住院病历。筛选单纯患子宫平滑肌瘤患者病历，对其接受维吾尔医传统方法治疗过程进行分类统计。收集既往治疗史和本次住院治疗史，蒙孜吉（成熟剂）、木斯合力（清除剂）、内服药物、外敷药物等药名、用法、处方成分，理疗种类等信息。合并用西药的种类、药名、用法等信息。采取的护理措施种类、方法以及疗效评定学资料中收集了住院期间出现的并发症和痊愈、显效、有效、无效、病情恶化等疾病转归属性信息。建立信息（数据）库，分类进行统计学处理并分析。
1.5 统计学方法
采用SPSS13.0统计软件对数据进行统计学处理，对治疗学资料的指标如蒙孜吉（成熟剂）剂量、常用护理措施、疾病转归描述其分布。对于患者肌瘤发病部位与疗效的关系、肌瘤个数与疗效的关系采用秩和检验，对于肾功能和血液常规指标与疗效的关系采用秩相关分析。对于蒙孜吉（成熟剂）、木斯合力（清除剂）不同剂量的疗效有无差别采用秩和检验。双侧检验，检验水准为0.05，P<0.05表示差异有统计学意义[2]。
2 结果与分析
对已收集到的500例原始住院病历经过严格筛选，剔除150例，对350例患者接受维吾尔医传统方法治疗过程进行分类统计处理。
2.1 治疗学资料
2.1.1 治疗原则与方法 病历中没有记录治疗原则的有295例（84.29%），55例（15.71%）记录的治疗原则中调节气质、恢复合立体平衡、抗炎消肿、止血等较多见。主要治疗方法有抗炎消肿、内服主治药物、刮宫治疗等。
2.1.2 蒙孜吉种类、剂量及其与疗效关系 蒙孜吉赛危大依169例（49.27%），蒙孜吉赛非拉依47例（13.42%），异常黏液质蒙孜吉44例（12.57%），买提布合艾批吐蒙5例（1.42%），蒙孜吉颗粒29例（8.28%），蒙孜吉白里海密赛危达依10例（2.85%），斯坎吉本布祖热糖浆3例（0.85%），苦味白里海密蒙孜吉1例（0.28%），涩味白里海密蒙孜吉1例（0.28%），无味白里海密蒙孜吉1例（0.28%），有40例（11.42%）患者没有服用蒙孜吉药物。蒙孜吉赛危大依、蒙孜吉赛非拉依、异常黏液质蒙孜吉等临床使用率较高。
蒙孜吉口服100 mL者226例（68.29%），50 mL者11例（3.14%），80 mL者6例（1.71%），70 mL者3例（0.86%），60 mL者2例（0.57%），30 mL者12例（0.57%），没有蒙孜吉服用记录者90例（24.86%）。服用100 mL、每日3次最多，其次是50 mL、每日3次较多见。
服用蒙孜吉100 mL或100 mL以上、每日3次者，疾病转归各项指标都很高，服用50 mL或50 mL以上、每日3次，疾病转归各项指标较低，服用30 mL或30 mL以下、每日3次，疾病转归各项指标很低，经统计学分析，P>0.05，各服用剂量之间的差异没有统计学意义，服用蒙孜吉剂量多少都有临床疗效。 2.1.3 木斯合力种类、剂量及其与疗效的关系 麦提布合艾皮吐蒙71例（20.29%），木斯合力赛危大依海日台比依（异常黑胆质清除剂）51例（14.58%），木斯合力白里海密海日台比依（异常黏液质清除剂）20例（5.72%），通用木斯合力9例（2.58%），买提布合艾力乐9例（2.58%），买提布合曲比亲6例（1.72%），艾比安祖热提6例（1.72%），沙纳糖浆5例（1.43%），阿亚然吉罗汗孜亚4例（1.14%），库尔斯罗汗孜亚、麦提布合沙纳、白里海蜜赛危达依木斯合力、艾比吐尔比提各3例（0.86%），艾比曼廷、木斯合力赛非拉依各2例（0.57%），通窍阿亚然及派克日片、巴迪然吉布亚糖浆、止血开日瓦片、玛吾力吾斯利克比尔、买居尼合亚日仙拜尔、涩味白里海密木斯合力、奇拉帕糖膏、无味白里海密木斯合力、小艾飞蜜膏等各1例（0.28%），144例患者没有用木斯合力（41.14%）。
木斯合力服用150 mL者1例（0.28%），100 mL者140例（40.00%），80 mL者23例（6.57%），70 mL者9例（2.57%），60 mL者3例（0.86%），50 mL者21例（6.00%），30 mL者9例（2.57%），有144例（41.14%）未服用木斯合力。服用100 mL、每日3次较普遍。
服用木斯合力100 mL、每日3次的疾病转归各项指标都很高，其次是服用50～80 mL、每日3次疗效指标较高，服用30 mL或30 mL以上、每日3次者疗效相对较低，木斯合力使用剂量与疗效之间呈正相关，经统计学分析，P>0.05，木斯合力不同使用剂量之间的差异没有统计学意义，服用剂量多少都有一定疗效。
2.1.4 内服药物 买居尼艾非（小）48例（13.71%），买居尼曲比亲37例（10.57%），艾比安祖如提33例（9.43%），复方买居尼吾血白29例（8.29%），买居尼吾迪图热西28例（8.00%），驱白玛热拜热斯丸各20例（5.71%），复方艾飞胶囊17例（4.86%），艾非胶囊、艾比艾非各14例（4.00%），艾比安祖热提12例（3.43%），艾比吾迪图热西11例（3.14%），吾血白糖浆11例（3.14%），麦提布合艾皮吐蒙10例（2.86%），依提甫尔曲比亲8例（2.29%），艾比艾斯科尔7例（2.00%），买提布合曲比亲7例（2.00%），曲比亲露剂7例（2.00%），曲比亲糖浆7例（2.00%），阿娜尔糖浆6例（1.71%），复方吾血白6例（1.71%），买居尼艾飞4例（1.14%），买居尼艾飞小4例（1.14%），塔里夏日比提4例（1.14%），库尔斯吾血白2例（0.57%），夏日比提艾尼吉巴哈尔2例（0.57%），休喉拉露剂2例（0.57%）。
2.1.5 外用药物 敷药贴膏177例（50.57%），孜玛迪热依木105例（30.00%），秋水仙散13例（3.71%），蛋油6例（1.71%），药浴6例（1.71%），干药浴13例（3.71%），未用外敷药30例（8.57%），灌肠、蒜油各1例（0.40%）。孜玛迪热依木、敷药贴膏等外敷药物使用较多。
2.1.6 常用理疗 下腹部TDP照射37例（22.42%），微波治疗17例（10.30%），电磁场治疗9例（5.45%），阴道TH光热治疗3例（1.82%），干药浴治疗3例（1.82%），药石子治疗4例（2.42%），泡脚治疗2例（1.21%），坐浴2例（1.21%），有273例（78.00%）未用理疗方法。微波治疗、下腹部TDP照射、电磁场治疗等措施为较常用的理疗方法。
2.1.7 是否合用西药与疗效的关系 350例患者中，327例有出院诊断及疗效评价。对子宫平滑肌瘤单纯用维吾尔医药及维吾尔医药与西药合用疗效进行对比并计算卡方值，单纯用维吾尔医药疗效指标各项都很高，而合用西药组疗效指标各项相对低些，经统计学分析，P<0.05，2组疗效差异有统计学意义，单纯用维吾尔医药治疗有良好的疗效（见表3）。
2.1.8 肌瘤生长部位、数量分布及与疗效的关系 痊愈患者中肌瘤在壁內生长者占大多数，说明对药物敏感，宫内或宫外生长相对较低，其他疾病转归指标对比，有效比例占多数，显效和痊愈相对低。经统计学分析，P>0.05，不同部位肌瘤疗效差异无统计学意义，不同生长部位的肌瘤都有一定疗效。见表4。
肌瘤单个疾病转归痊愈、显效、有效等指标比2～4个肌瘤者高，经统计学分析，P>0.05，不同个数肌瘤的疗效差异无统计学意义，肌瘤个数多少都有一定疗效。见表5。
2.1.9 肾功能、血液常规指标和疾病疗效的关系 肾功能、血液常规指标与疗效之间的关系经统计学分析，差异无统计学意义（P>0.05），肌瘤的治疗不影响肾功能和血液成分。
2.2 护理措施
临床常用护理措施有妇科二级护理182例（52.00%），个人卫生护理101例（29.86%），禁辛辣刺激性食物21例（6.00%），心理护理19例（5.43%），禁忌性生活14例（4.00%），禁忌发酵不易消化饮食8例（2.29%），药物灌肠护理5例（1.43%）。
2.3 疗效评定学资料
2.3.1 治疗期间并发症 合并症为贫血、慢性宫颈炎、慢性盆腔炎、细菌性阴道炎、慢性附件炎、宫颈糜烂、慢性胆囊炎、高血压、宫颈癌等疾病多见。
2.3.2 病情程度与疗效的关系 病情中等患者痊愈、显效、有效和无效比例相对高，计算卡方=1.33，P=0.514，相关系数（r）=-0.088，P=0.386，病情程度与疗效之间差异没有统计学意义。见表6。
2.3.3 疾病转归 350例中痊愈54例（16.43%），显效40例（11.43%），有效194例（55.43%），无效61例（17.43%），病情恶化1例（0.29%）。 3 讨论
维吾尔医对子宫平滑肌瘤的治疗原则有调节密杂吉、恢复合立体平衡、抗炎消肿、止血等；主要治疗方法有内服、外敷药物及刮宫。
临床常用蒙孜吉中，蒙孜吉赛危大依使用数量最多，其次是蒙孜吉赛非拉依和异常黏液质蒙孜吉较多见。使用剂量分布中，口服100 mL者数量最多，50 mL较少，服用100 mL、每日3次的临床疗效显著。各服用剂量之间的疗效差异没有统计学意义，患者只要服用蒙孜吉药物对异常合立体进行成熟治疗，不管服用剂量多少都能够达到成熟合立体海日台比依目的。
临床常用木斯合力中，木斯合力赛危大依最多，其次是木斯合力赛危大依海日台比依，有的患者没有服用木斯合力而直接进入到主治药物服用阶段。服用100 mL、每日3次是临床较普遍的使用方法。木斯合力不同使用剂量之间的疗效差异没有统计学意义，服用剂量多少都有排出异常改变的致病合立体作用，收到良好的临床疗效。
常用内服药物中买居尼艾非（小）使用率最高。常用外用药物孜玛迪热依木使用最多，部分患者没有用外用药物。理疗措施中，微波治疗、下腹部TDP照射、电磁场等辅助治疗措施配合内服药物同时进行，可提高疗效。
对子宫平滑肌瘤单纯用维吾尔医药与维吾尔医药和西药合用疗效对比，单用维吾尔医药疗效指标各项指标很高，而合用西药组疗效指标各项指标相对低。分清致病合立体海日台比依分型是用药的指导性关键问题[1，4]。因既往维吾尔医医院诊疗条件的限制，疗效对比中没有该项诊断资料。
临床常用护理措施中禁忌发酵不易消化饮食、辛辣刺激性食物是体现个体化护理的重要措施，恢复合立体海日台比依平衡过程中显得非常重要[1]。
肌瘤生长在子宫壁内者最多，单个肌瘤和3个以上数量不清占的比例较多。肌瘤个数是否与致病合立体海日台比依种类，或与体内外有害因素、各种不良刺激有关，尚需进一步探讨。
治疗过程中未出现并发症，用药1个疗程对肝肾没有损害。出院诊断中有效比例较高。因植物药起效缓慢、疗程较长，大部分患者很难坚持服药，一定程度上影响了疗效。改进药物剂型，提高药理作用，在缩短疗程的同时可提高臨床治愈率。
总之，子宫平滑肌瘤用维吾尔医药治疗有一定的临床疗效，只要按照传统治疗方法采取个体化特点，分清患者异常改变的密杂吉、致病合立体海日台比依分型，针对性地实施治疗和护理，可获得良好的临床疗效。
参考文献：
[1] 吐尔洪·艾买尔.维吾尔医学专科学校教科书：维吾尔医妇产科学[M].乌鲁木齐：新疆人民卫生出版社，2005：515-525.
[2] 颜虹，徐勇勇，赵耐青，等.医学统计学[M].北京：人民卫生出版社，2005：187-189.
[3] 乐杰.妇产科学[M].北京：人民卫生出版社，2005：295-297.
[4] 钱信忠.中国医学百科全书：维吾尔医学[M].上海：上海科学技术出版社，2005：26-32.
（收稿日期：2011-06-11，编辑：陈静）
关键词：子宫平滑肌瘤；维吾尔医治疗；回顾性调查；统计学分析
DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2012.03.007
中图分类号：R273.733 文献标识码：A 文章编号：1005-5304（2012）03-0016-04
子宫平滑肌瘤是在体内外因素的作用下，体内合立体（体液）平衡发生紊乱，烧焦赛危大依海日台比依（烧焦黑胆质）和
涩味白里海密海日台比依（涩味黏液质）发生质和量的改变，导致子宫平滑肌细胞异常增生，以下腹部触到肿块、月经紊乱、白带增多、肿块压迫引起下腹部疼痛等为主要表现的器质性疾病，是成年妇女内生殖器官多发性、常见良性肿瘤[1]。本研究采用流行病学回顾性调查研究手段[2]，以新疆维吾尔自治区5家维吾尔医医院确诊为子宫平滑肌瘤患者住院病历作为研究对象，收集10年以来在维吾尔医医院住院接受维吾尔医药物治疗的子宫平滑肌瘤患者病历资料，对临床资料数据进行统计学处理，分析并总结，提出维吾尔医学治疗子宫平滑肌肌瘤临床治疗、护理、疗效判断标准。
1 资料与方法
1.1 研究对象
1999-2008年10年间在新疆自治区、地、县级5家维吾尔医医院确诊为子宫平滑肌肌瘤并住院接受治疗的患者住院病历。
1.2 纳入标准
符合子宫平滑肌肌瘤诊断标准[3]；必须是在维吾尔医医院住院接受治疗的病例。
1.3 剔除标准
患者年龄在65以上或14岁以下；住院期间经检查证实有结核、其他系统各种肿瘤、严重心功能不全、肝肾病变、精神疾病；原始病历涂改严重、无法判定原始病情者的病历等。
1.4 研究方法
收集1999-2008年中新疆维吾尔自治区维吾尔医医院、喀什地区维吾尔医医院、和田地区维吾尔医医院、新疆维吾尔医学专科学校直属医院、库尔勒市维吾尔医医院等5家维吾尔医医院以确诊为子宫平滑肌瘤并接受住院治疗的500例患者住院病历。筛选单纯患子宫平滑肌瘤患者病历，对其接受维吾尔医传统方法治疗过程进行分类统计。收集既往治疗史和本次住院治疗史，蒙孜吉（成熟剂）、木斯合力（清除剂）、内服药物、外敷药物等药名、用法、处方成分，理疗种类等信息。合并用西药的种类、药名、用法等信息。采取的护理措施种类、方法以及疗效评定学资料中收集了住院期间出现的并发症和痊愈、显效、有效、无效、病情恶化等疾病转归属性信息。建立信息（数据）库，分类进行统计学处理并分析。
1.5 统计学方法
采用SPSS13.0统计软件对数据进行统计学处理，对治疗学资料的指标如蒙孜吉（成熟剂）剂量、常用护理措施、疾病转归描述其分布。对于患者肌瘤发病部位与疗效的关系、肌瘤个数与疗效的关系采用秩和检验，对于肾功能和血液常规指标与疗效的关系采用秩相关分析。对于蒙孜吉（成熟剂）、木斯合力（清除剂）不同剂量的疗效有无差别采用秩和检验。双侧检验，检验水准为0.05，P<0.05表示差异有统计学意义[2]。
2 结果与分析
对已收集到的500例原始住院病历经过严格筛选，剔除150例，对350例患者接受维吾尔医传统方法治疗过程进行分类统计处理。
2.1 治疗学资料
2.1.1 治疗原则与方法 病历中没有记录治疗原则的有295例（84.29%），55例（15.71%）记录的治疗原则中调节气质、恢复合立体平衡、抗炎消肿、止血等较多见。主要治疗方法有抗炎消肿、内服主治药物、刮宫治疗等。
2.1.2 蒙孜吉种类、剂量及其与疗效关系 蒙孜吉赛危大依169例（49.27%），蒙孜吉赛非拉依47例（13.42%），异常黏液质蒙孜吉44例（12.57%），买提布合艾批吐蒙5例（1.42%），蒙孜吉颗粒29例（8.28%），蒙孜吉白里海密赛危达依10例（2.85%），斯坎吉本布祖热糖浆3例（0.85%），苦味白里海密蒙孜吉1例（0.28%），涩味白里海密蒙孜吉1例（0.28%），无味白里海密蒙孜吉1例（0.28%），有40例（11.42%）患者没有服用蒙孜吉药物。蒙孜吉赛危大依、蒙孜吉赛非拉依、异常黏液质蒙孜吉等临床使用率较高。
蒙孜吉口服100 mL者226例（68.29%），50 mL者11例（3.14%），80 mL者6例（1.71%），70 mL者3例（0.86%），60 mL者2例（0.57%），30 mL者12例（0.57%），没有蒙孜吉服用记录者90例（24.86%）。服用100 mL、每日3次最多，其次是50 mL、每日3次较多见。
服用蒙孜吉100 mL或100 mL以上、每日3次者，疾病转归各项指标都很高，服用50 mL或50 mL以上、每日3次，疾病转归各项指标较低，服用30 mL或30 mL以下、每日3次，疾病转归各项指标很低，经统计学分析，P>0.05，各服用剂量之间的差异没有统计学意义，服用蒙孜吉剂量多少都有临床疗效。 2.1.3 木斯合力种类、剂量及其与疗效的关系 麦提布合艾皮吐蒙71例（20.29%），木斯合力赛危大依海日台比依（异常黑胆质清除剂）51例（14.58%），木斯合力白里海密海日台比依（异常黏液质清除剂）20例（5.72%），通用木斯合力9例（2.58%），买提布合艾力乐9例（2.58%），买提布合曲比亲6例（1.72%），艾比安祖热提6例（1.72%），沙纳糖浆5例（1.43%），阿亚然吉罗汗孜亚4例（1.14%），库尔斯罗汗孜亚、麦提布合沙纳、白里海蜜赛危达依木斯合力、艾比吐尔比提各3例（0.86%），艾比曼廷、木斯合力赛非拉依各2例（0.57%），通窍阿亚然及派克日片、巴迪然吉布亚糖浆、止血开日瓦片、玛吾力吾斯利克比尔、买居尼合亚日仙拜尔、涩味白里海密木斯合力、奇拉帕糖膏、无味白里海密木斯合力、小艾飞蜜膏等各1例（0.28%），144例患者没有用木斯合力（41.14%）。
木斯合力服用150 mL者1例（0.28%），100 mL者140例（40.00%），80 mL者23例（6.57%），70 mL者9例（2.57%），60 mL者3例（0.86%），50 mL者21例（6.00%），30 mL者9例（2.57%），有144例（41.14%）未服用木斯合力。服用100 mL、每日3次较普遍。
服用木斯合力100 mL、每日3次的疾病转归各项指标都很高，其次是服用50～80 mL、每日3次疗效指标较高，服用30 mL或30 mL以上、每日3次者疗效相对较低，木斯合力使用剂量与疗效之间呈正相关，经统计学分析，P>0.05，木斯合力不同使用剂量之间的差异没有统计学意义，服用剂量多少都有一定疗效。
2.1.4 内服药物 买居尼艾非（小）48例（13.71%），买居尼曲比亲37例（10.57%），艾比安祖如提33例（9.43%），复方买居尼吾血白29例（8.29%），买居尼吾迪图热西28例（8.00%），驱白玛热拜热斯丸各20例（5.71%），复方艾飞胶囊17例（4.86%），艾非胶囊、艾比艾非各14例（4.00%），艾比安祖热提12例（3.43%），艾比吾迪图热西11例（3.14%），吾血白糖浆11例（3.14%），麦提布合艾皮吐蒙10例（2.86%），依提甫尔曲比亲8例（2.29%），艾比艾斯科尔7例（2.00%），买提布合曲比亲7例（2.00%），曲比亲露剂7例（2.00%），曲比亲糖浆7例（2.00%），阿娜尔糖浆6例（1.71%），复方吾血白6例（1.71%），买居尼艾飞4例（1.14%），买居尼艾飞小4例（1.14%），塔里夏日比提4例（1.14%），库尔斯吾血白2例（0.57%），夏日比提艾尼吉巴哈尔2例（0.57%），休喉拉露剂2例（0.57%）。
2.1.5 外用药物 敷药贴膏177例（50.57%），孜玛迪热依木105例（30.00%），秋水仙散13例（3.71%），蛋油6例（1.71%），药浴6例（1.71%），干药浴13例（3.71%），未用外敷药30例（8.57%），灌肠、蒜油各1例（0.40%）。孜玛迪热依木、敷药贴膏等外敷药物使用较多。
2.1.6 常用理疗 下腹部TDP照射37例（22.42%），微波治疗17例（10.30%），电磁场治疗9例（5.45%），阴道TH光热治疗3例（1.82%），干药浴治疗3例（1.82%），药石子治疗4例（2.42%），泡脚治疗2例（1.21%），坐浴2例（1.21%），有273例（78.00%）未用理疗方法。微波治疗、下腹部TDP照射、电磁场治疗等措施为较常用的理疗方法。
2.1.7 是否合用西药与疗效的关系 350例患者中，327例有出院诊断及疗效评价。对子宫平滑肌瘤单纯用维吾尔医药及维吾尔医药与西药合用疗效进行对比并计算卡方值，单纯用维吾尔医药疗效指标各项都很高，而合用西药组疗效指标各项相对低些，经统计学分析，P<0.05，2组疗效差异有统计学意义，单纯用维吾尔医药治疗有良好的疗效（见表3）。
2.1.8 肌瘤生长部位、数量分布及与疗效的关系 痊愈患者中肌瘤在壁內生长者占大多数，说明对药物敏感，宫内或宫外生长相对较低，其他疾病转归指标对比，有效比例占多数，显效和痊愈相对低。经统计学分析，P>0.05，不同部位肌瘤疗效差异无统计学意义，不同生长部位的肌瘤都有一定疗效。见表4。
肌瘤单个疾病转归痊愈、显效、有效等指标比2～4个肌瘤者高，经统计学分析，P>0.05，不同个数肌瘤的疗效差异无统计学意义，肌瘤个数多少都有一定疗效。见表5。
2.1.9 肾功能、血液常规指标和疾病疗效的关系 肾功能、血液常规指标与疗效之间的关系经统计学分析，差异无统计学意义（P>0.05），肌瘤的治疗不影响肾功能和血液成分。
2.2 护理措施
临床常用护理措施有妇科二级护理182例（52.00%），个人卫生护理101例（29.86%），禁辛辣刺激性食物21例（6.00%），心理护理19例（5.43%），禁忌性生活14例（4.00%），禁忌发酵不易消化饮食8例（2.29%），药物灌肠护理5例（1.43%）。
2.3 疗效评定学资料
2.3.1 治疗期间并发症 合并症为贫血、慢性宫颈炎、慢性盆腔炎、细菌性阴道炎、慢性附件炎、宫颈糜烂、慢性胆囊炎、高血压、宫颈癌等疾病多见。
2.3.2 病情程度与疗效的关系 病情中等患者痊愈、显效、有效和无效比例相对高，计算卡方=1.33，P=0.514，相关系数（r）=-0.088，P=0.386，病情程度与疗效之间差异没有统计学意义。见表6。
2.3.3 疾病转归 350例中痊愈54例（16.43%），显效40例（11.43%），有效194例（55.43%），无效61例（17.43%），病情恶化1例（0.29%）。 3 讨论
维吾尔医对子宫平滑肌瘤的治疗原则有调节密杂吉、恢复合立体平衡、抗炎消肿、止血等；主要治疗方法有内服、外敷药物及刮宫。
临床常用蒙孜吉中，蒙孜吉赛危大依使用数量最多，其次是蒙孜吉赛非拉依和异常黏液质蒙孜吉较多见。使用剂量分布中，口服100 mL者数量最多，50 mL较少，服用100 mL、每日3次的临床疗效显著。各服用剂量之间的疗效差异没有统计学意义，患者只要服用蒙孜吉药物对异常合立体进行成熟治疗，不管服用剂量多少都能够达到成熟合立体海日台比依目的。
临床常用木斯合力中，木斯合力赛危大依最多，其次是木斯合力赛危大依海日台比依，有的患者没有服用木斯合力而直接进入到主治药物服用阶段。服用100 mL、每日3次是临床较普遍的使用方法。木斯合力不同使用剂量之间的疗效差异没有统计学意义，服用剂量多少都有排出异常改变的致病合立体作用，收到良好的临床疗效。
常用内服药物中买居尼艾非（小）使用率最高。常用外用药物孜玛迪热依木使用最多，部分患者没有用外用药物。理疗措施中，微波治疗、下腹部TDP照射、电磁场等辅助治疗措施配合内服药物同时进行，可提高疗效。
对子宫平滑肌瘤单纯用维吾尔医药与维吾尔医药和西药合用疗效对比，单用维吾尔医药疗效指标各项指标很高，而合用西药组疗效指标各项指标相对低。分清致病合立体海日台比依分型是用药的指导性关键问题[1，4]。因既往维吾尔医医院诊疗条件的限制，疗效对比中没有该项诊断资料。
临床常用护理措施中禁忌发酵不易消化饮食、辛辣刺激性食物是体现个体化护理的重要措施，恢复合立体海日台比依平衡过程中显得非常重要[1]。
肌瘤生长在子宫壁内者最多，单个肌瘤和3个以上数量不清占的比例较多。肌瘤个数是否与致病合立体海日台比依种类，或与体内外有害因素、各种不良刺激有关，尚需进一步探讨。
治疗过程中未出现并发症，用药1个疗程对肝肾没有损害。出院诊断中有效比例较高。因植物药起效缓慢、疗程较长，大部分患者很难坚持服药，一定程度上影响了疗效。改进药物剂型，提高药理作用，在缩短疗程的同时可提高臨床治愈率。
总之，子宫平滑肌瘤用维吾尔医药治疗有一定的临床疗效，只要按照传统治疗方法采取个体化特点，分清患者异常改变的密杂吉、致病合立体海日台比依分型，针对性地实施治疗和护理，可获得良好的临床疗效。
参考文献：
[1] 吐尔洪·艾买尔.维吾尔医学专科学校教科书：维吾尔医妇产科学[M].乌鲁木齐：新疆人民卫生出版社，2005：515-525.
[2] 颜虹，徐勇勇，赵耐青，等.医学统计学[M].北京：人民卫生出版社，2005：187-189.
[3] 乐杰.妇产科学[M].北京：人民卫生出版社，2005：295-297.
[4] 钱信忠.中国医学百科全书：维吾尔医学[M].上海：上海科学技术出版社，2005：26-32.
（收稿日期：2011-06-11，编辑：陈静）