米乐松在急性脊髓损伤患者救治中应用:210例临床分析

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目的探讨米乐松治疗急性脊髓损伤的临床疗效。方法回顾性分析上海市崇明区中心医院收治的210例急性脊髓损伤患者临床资料。急性脊髓损伤时间<3 h,根据患者体质量按照30.0 mg/kg体质量计算米乐松用量,于15 min内滴完;45 min后,按照5.4 mg/(kg·h)维持给药23 h。急性脊髓损伤时间3~8 h的患者,按照30.0 mg/kg体质量计算米乐松用量,于15 min内滴完;45 min后,按照5.4 mg/(kg·h)维持给药47 h。患者均予以泮托拉唑保护胃黏膜。患者治疗前后均进行JOA评分,评价米乐松治疗急性脊髓损伤的临床疗效。结果所有患者随访0.5~2.0年,平均0.8年。患者经米乐松冲击治疗后,均有不同程度的神经功能恢复。治疗前患者的JOA评分为(8.40±3.96)分,治疗后患者的JOA评分为(11.50±3.57)分,治疗后患者JOA评分优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在急性脊髓损伤早期,使用大剂量的米乐松可以改善脊髓损伤患者的神经功能。
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