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【摘要】目的：对系统化孕期健康教育干预对产妇自然分娩率的影响进行分析和探讨。方法：以2016年-2018年3年为研究对象选择期间，以该时段内中村乡生育的400例产妇为研究对象，对其孕期施行系统化健康教育及产后跟踪随访，分析孕期系统化健康教育干预对产妇自然分娩的影响率。观察组：接受系统化孕期健康教育、按时进行产前检查、产后接受随访分析产程时间及分娩方式;对照组：未系统接受孕期健康教育、未按时接受产前检查，产后随访分析其产程时间及分娩方式。主要分析经过系统化健康教育，产妇对分娩方式的选择及对产程的影响。产后随访中产程的对比、分娩方式主要来源于产妇手中的孕产妇保健手册医院记录。结果：观察组产妇第一产程和第二产程的用时显著短于对照组（P<0.05），自然分娩率显著高于对照组（P<0.05）。结论：通过对孕产妇进行系统化孕期健康教育干预能够显著提高产妇自然分娩率，缩短产程。
【关键词】系统化孕期健康教育干预;产妇;自然分娩率;影响
近年来，在社会不断进步、优生优育理念不断深入人心的过程中，自然分娩成为了医学服务的重要内容，传统上，由于分娩过程强烈的痛感加之部分封建思想的影响，使得大多数产妇会选择剖腹产的方式完成分娩。而相较于自然分娩，剖腹产后遗症众多，这对于生育质量的提升无疑是极其不利的。鉴于此，有必要加强对于孕产妇的孕期健康教育干预，使其重新认识自然分娩、了解到自然分娩的重要性，在条件允许的前提下，尽可能通过阴道完成自然分娩。
1.资料与方法
1.1 一般资料
以2016年-2018年期间以中村乡生产的400例生育妇女为研究对象，所有产妇均为单胎头位妊娠，排除存在高危妊娠因素、合并重要器官疾病以及精神障碍类疾病的产妇，研究得到医学伦理委员会的通过并得到本人的同意。使用随机数字法对产妇平均分组，观察组200例，年龄在22-41岁之间，平均年龄为（30.24±2.73）岁，包括120例初产妇，80例经产妇;对照组200例，年龄在22-42岁之间，平均年龄为（30.88±2.90）岁，包括123例初产妇，77例经产妇。两组一般资料之间的比较差异不显著（P>0.05），可比性良好。
1.2 方法
对照组产妇不接受孕期健康教育、未按时接受产前检查，分娩后，对产妇保持产后随访，统计分析产妇产程时间及分娩方式。
观察组产妇接受系统孕期健康教育并按时完成各项产前检查，本次孕期健康教育干预主要针对孕前优生健康检查展开，共计孕期优生健康检查、孕期产检等19个项目，主要教育内容如下：（1）分娩知识宣教。结合产妇知识水平、心理状态，通过护师面授、产妇讨论、科室参观等方式详细告知产妇妊娠及分娩的基础知识，使其意识到自然分娩的重要价值，教会产妇正确的呼吸减痛分娩法技巧，帮助产妇减少对于自然分娩的恐惧。（2）行为指导。在知识教育的基础上，对产妇开展婴儿抚触、母乳喂养等行为训练，在妊娠30周时开始呼吸减痛分娩法训练和神经肌肉控制运动，以提高产妇自然分娩的成功率。（3）心理教育。在日常的知识宣教和行为训练过程中，加强对于妊娠36周孕产妇的心理护理，通过一对一沟通交流的方式，与产妇就分娩前准备、接生指导、产后康复等内容的探讨，耐心回答产妇疑问，增强孕产妇自然分娩信心，帮助其塑造良好的自然分娩心态。
1.3 观察指标
统计两组产妇第一产程和第二产程用时，计算组内的平均用时。统计两组产妇分娩方式，分别计算自然分娩率、阴道助产率以及剖宫产率。
1.4 统计学分析
采用软件SPSS19.00分析数据，以P<0.05為数据之间的比较差异显著，具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组产妇产程比较
在第一产程和第二产程的用时上，观察组产妇均显著短于对照组产妇，两项指标的组间比较差异均具有统计学意义（P<0.05）。数据详见表1。
2.2 两组产妇分娩方式比较
观察组产妇自然分娩的比例显著高于对照组产妇，剖宫产的比例显著低于对照组产妇，两项指标的组间比较差异均具有统计学意义（P<0.05）。数据详见表2。
3.讨论
作为是一种复杂而特殊的生理过程，分娩是绝大多数女性需要经历的一个人生阶段，分娩方式的选择对于分娩结果有重要影响。近年来，相关数据显示，受到认识误差、封建迷信等众多因素的影响，相当一部分产妇在进行分娩方式选择时往往会盲目的将剖腹产作为首选，事实上，无论是对产妇还是对新生儿而言，自然分娩均有重要意义，是实现优生优育、提高生育质量的重要途径。鉴于此，部分研究提出通过系统化孕期健康教育干预的方式，针对常规孕期教育存在的多种弊端对孕产妇展开教育和干预，使其树立起正确的自然分娩观念，进而达到提高阴道分娩率、降低剖宫产率的目的。
本次研究中，无论是在第一产程和第二产程用时的比较上，还是在自然分娩率的比较上，观察组与对照组均存在显著差别，观察组第一、第二产程平均用时明显短于对照组（P<0.05），自然分娩率显著高于对照组（P<0.05）。研究数据表明，系统化孕期健康教育干预对产妇自然分娩率有积极影响，通过开展孕期优生健康检查、孕期产检等内容的教育，不仅能够有效降低产妇剖腹产率，同时还有助于缩短产妇产程，使其顺利完成生产。
综上所述，系统化孕期健康教育干预是提升产妇自然分娩率的有效途径，能够帮助产妇有效缩短产程，减轻分娩痛苦，提高分娩质量，临床意义突出，值得推广使用。
【参考文献】
[1]徐琳琳.孕期健康教育及心理护理干预对初产妇活跃期分娩方式的影响[J].中国保健营养，2018，28（21）：282.
[2]石海燕.孕期健康教育干预对孕妇分娩方式意愿的影响[J].临床医学研究与实践，2018，3（7）：185-186.
[3]李秀艳.妇产科护理中孕期健康教育的应用效果研究[J].继续医学教育，2018，32（8）：106-107.
[4]夏英倩，黄群，王丽萍， 等.健康教育对孕妇分娩方式认知及选择的影响[J].武警医学，2018，29（9）：871-873.
[5]冯娟，苏云云，黄小慧， 等.孕期保健对妊娠晚期孕妇睡眠质量、分娩方式及母乳喂养的影响[J].中国妇幼保健，2018，33（16）：3651-3654.
【关键词】系统化孕期健康教育干预;产妇;自然分娩率;影响
近年来，在社会不断进步、优生优育理念不断深入人心的过程中，自然分娩成为了医学服务的重要内容，传统上，由于分娩过程强烈的痛感加之部分封建思想的影响，使得大多数产妇会选择剖腹产的方式完成分娩。而相较于自然分娩，剖腹产后遗症众多，这对于生育质量的提升无疑是极其不利的。鉴于此，有必要加强对于孕产妇的孕期健康教育干预，使其重新认识自然分娩、了解到自然分娩的重要性，在条件允许的前提下，尽可能通过阴道完成自然分娩。
1.资料与方法
1.1 一般资料
以2016年-2018年期间以中村乡生产的400例生育妇女为研究对象，所有产妇均为单胎头位妊娠，排除存在高危妊娠因素、合并重要器官疾病以及精神障碍类疾病的产妇，研究得到医学伦理委员会的通过并得到本人的同意。使用随机数字法对产妇平均分组，观察组200例，年龄在22-41岁之间，平均年龄为（30.24±2.73）岁，包括120例初产妇，80例经产妇;对照组200例，年龄在22-42岁之间，平均年龄为（30.88±2.90）岁，包括123例初产妇，77例经产妇。两组一般资料之间的比较差异不显著（P>0.05），可比性良好。
1.2 方法
对照组产妇不接受孕期健康教育、未按时接受产前检查，分娩后，对产妇保持产后随访，统计分析产妇产程时间及分娩方式。
观察组产妇接受系统孕期健康教育并按时完成各项产前检查，本次孕期健康教育干预主要针对孕前优生健康检查展开，共计孕期优生健康检查、孕期产检等19个项目，主要教育内容如下：（1）分娩知识宣教。结合产妇知识水平、心理状态，通过护师面授、产妇讨论、科室参观等方式详细告知产妇妊娠及分娩的基础知识，使其意识到自然分娩的重要价值，教会产妇正确的呼吸减痛分娩法技巧，帮助产妇减少对于自然分娩的恐惧。（2）行为指导。在知识教育的基础上，对产妇开展婴儿抚触、母乳喂养等行为训练，在妊娠30周时开始呼吸减痛分娩法训练和神经肌肉控制运动，以提高产妇自然分娩的成功率。（3）心理教育。在日常的知识宣教和行为训练过程中，加强对于妊娠36周孕产妇的心理护理，通过一对一沟通交流的方式，与产妇就分娩前准备、接生指导、产后康复等内容的探讨，耐心回答产妇疑问，增强孕产妇自然分娩信心，帮助其塑造良好的自然分娩心态。
1.3 观察指标
统计两组产妇第一产程和第二产程用时，计算组内的平均用时。统计两组产妇分娩方式，分别计算自然分娩率、阴道助产率以及剖宫产率。
1.4 统计学分析
采用软件SPSS19.00分析数据，以P<0.05為数据之间的比较差异显著，具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组产妇产程比较
在第一产程和第二产程的用时上，观察组产妇均显著短于对照组产妇，两项指标的组间比较差异均具有统计学意义（P<0.05）。数据详见表1。
2.2 两组产妇分娩方式比较
观察组产妇自然分娩的比例显著高于对照组产妇，剖宫产的比例显著低于对照组产妇，两项指标的组间比较差异均具有统计学意义（P<0.05）。数据详见表2。
3.讨论
作为是一种复杂而特殊的生理过程，分娩是绝大多数女性需要经历的一个人生阶段，分娩方式的选择对于分娩结果有重要影响。近年来，相关数据显示，受到认识误差、封建迷信等众多因素的影响，相当一部分产妇在进行分娩方式选择时往往会盲目的将剖腹产作为首选，事实上，无论是对产妇还是对新生儿而言，自然分娩均有重要意义，是实现优生优育、提高生育质量的重要途径。鉴于此，部分研究提出通过系统化孕期健康教育干预的方式，针对常规孕期教育存在的多种弊端对孕产妇展开教育和干预，使其树立起正确的自然分娩观念，进而达到提高阴道分娩率、降低剖宫产率的目的。
本次研究中，无论是在第一产程和第二产程用时的比较上，还是在自然分娩率的比较上，观察组与对照组均存在显著差别，观察组第一、第二产程平均用时明显短于对照组（P<0.05），自然分娩率显著高于对照组（P<0.05）。研究数据表明，系统化孕期健康教育干预对产妇自然分娩率有积极影响，通过开展孕期优生健康检查、孕期产检等内容的教育，不仅能够有效降低产妇剖腹产率，同时还有助于缩短产妇产程，使其顺利完成生产。
综上所述，系统化孕期健康教育干预是提升产妇自然分娩率的有效途径，能够帮助产妇有效缩短产程，减轻分娩痛苦，提高分娩质量，临床意义突出，值得推广使用。
【参考文献】
[1]徐琳琳.孕期健康教育及心理护理干预对初产妇活跃期分娩方式的影响[J].中国保健营养，2018，28（21）：282.
[2]石海燕.孕期健康教育干预对孕妇分娩方式意愿的影响[J].临床医学研究与实践，2018，3（7）：185-186.
[3]李秀艳.妇产科护理中孕期健康教育的应用效果研究[J].继续医学教育，2018，32（8）：106-107.
[4]夏英倩，黄群，王丽萍， 等.健康教育对孕妇分娩方式认知及选择的影响[J].武警医学，2018，29（9）：871-873.
[5]冯娟，苏云云，黄小慧， 等.孕期保健对妊娠晚期孕妇睡眠质量、分娩方式及母乳喂养的影响[J].中国妇幼保健，2018，33（16）：3651-3654.