老年人股骨颈隐匿性骨折的多层螺旋CT和磁共振成像诊断分析

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目的探讨老年人股骨颈隐匿性骨折的多层螺旋CT(MSCT)和磁共振成像(MRI)诊断价值。方法收集我院2009年1月至2016年1月期间收治的17例外伤后髋关节疼痛患者X线检查呈阴性,但临床高度怀疑有骨折或临床随诊仍症状明显的老年患者,在行髋关节MSCT和MRI检查后诊断为隐匿性股骨颈骨折的资料,进行回顾性分析。结果本组MSCT检查12例显示股骨颈隐匿性骨折,可见股骨颈骨小梁结构紊乱或骨皮质部分中断,伴周围软组织肿胀;MRI检查17例均显示股骨颈隐匿性骨折,呈长T1稍长T2的不规则线状异常信号,其周围可见不规则长T2骨髓水肿信号,均伴有髋周软组织不同程度水肿信号。结论 MSCT能发现常规X线检查未能显示的细微骨折及部分隐匿性骨折,可多方位了解骨折的位置、形态及骨折线累及范围,对细小碎骨片的显示良好;MRI可发现不能被MSCT显示的骨挫伤及隐匿性骨折;两者联合应用,可明显提高隐匿性骨折检出率,从而为老年股骨颈隐匿骨折患者的临床诊断治疗提供可靠依据。
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