【摘 要】
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目的 探讨进展期SiewertⅡ型胃食管结合部腺癌(AGEJ)淋巴结转移特点,为制定合理的手术方案提供临床依据.方法 回顾性分析行胸腹两切口和胸腹腔两野淋巴结清扫术的86例进展期SiewertⅡ型AGEJ患者的临床资料,分析各组淋巴结的转移率以及胸腔转移的影响因素.结果 本组86例AGEJ患者的淋巴结转移率为75.6％,其中胸腹腔均有转移的患者转移率为16.3％,单纯腹腔转移率为57.0％,单纯胸
【机 构】
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(455000河南省安阳市肿瘤医院外科),(北京大学肿瘤医院胃肠肿瘤外科北京肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室),(北京大学肿瘤医院胃肠肿瘤外科北京肿瘤医院暨北京
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目的 探讨进展期SiewertⅡ型胃食管结合部腺癌(AGEJ)淋巴结转移特点,为制定合理的手术方案提供临床依据.方法 回顾性分析行胸腹两切口和胸腹腔两野淋巴结清扫术的86例进展期SiewertⅡ型AGEJ患者的临床资料,分析各组淋巴结的转移率以及胸腔转移的影响因素.结果 本组86例AGEJ患者的淋巴结转移率为75.6％,其中胸腹腔均有转移的患者转移率为16.3％,单纯腹腔转移率为57.0％,单纯胸腔转移率为2.3％.在各组淋巴结中,第3、1、7、110、2和9组淋巴结的转移率分别为46.5％、41.9％、17.4％、14.0％、10.5％和5.8％.Logistic回归分析结果显示,SiewertⅡ型AGEJ胸腔淋巴结转移仅与脉管癌栓有关.结论 SiewertⅡ型AGEJ患者腹腔淋巴结转移主要集中在近端胃周围和腹腔干动脉周围,而远端胃周和脾门周围转移率较低.第110组淋巴结转移率较高,胸腔转移仅与脉管癌栓有关.
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