目的比较关节镜与切开术治疗类风湿性关节炎的效果。方法选择2009年10月~2011年10月于本院就诊的膝关节类风湿性关节炎患者86例,根据患者意愿分为切开术组和关节镜组,切开术组43例患者采用切开直视滑膜切除术,关节镜组43例患者采用关节镜下滑膜切除术,比较两组的住院时间、术中出血量、术后功能锻炼时间。所有患者均随访6~24个月,采用膝关节HSS评分,对膝关节功能恢复情况进行比较。结果关节镜组恢复功能锻炼时间、平均住院时间均短于切开术组,术中平均出血量少于切开术组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。随访6~24个月,关节镜组与切开术组优良率分别为80.00%和83.67%,两组膝关节功能恢复情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论关节镜与切开术均可有效恢复患者的关节功能,是治疗类风湿性关节炎的有效方法,关节镜较切开术具有创伤小、出血少、住院时间短的优点,对具备关节镜适应证的患者应优先选择关节镜。