【摘 要】
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目的分析球囊扩张辅助经导管直接溶栓(CDT)治疗外科手术并发下肢深静脉血栓(DVT)临床疗效及安全性,为临床外科手术并发下肢深静脉血栓患者的治疗方案选择提供参考.方法 2013
【机 构】
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昆明市西山区人民医院普外科,四川大学华西医院胃肠外科
【基金项目】
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四川省卫生和计划生育委员会科研基金资助项目[2015-8483]
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目的分析球囊扩张辅助经导管直接溶栓(CDT)治疗外科手术并发下肢深静脉血栓(DVT)临床疗效及安全性,为临床外科手术并发下肢深静脉血栓患者的治疗方案选择提供参考.方法 2013年2月至2014年3月昆明市西山区人民医院普外科、妇产科及骨科手术术后并发下肢深静脉血栓形成患者60例临床资料,按治疗方式分为2组,一组采用传统抗凝溶栓药物治疗设为A组37例,另一组采用球囊扩张辅助CDT治疗设为B组23例,比较2组患者入组前基线资料、治疗后临床疗效及并发症,治疗前后血浆D-二聚体、Wells临床评分的变化、2组住院时间、尿激酶用量.结果 2组患者性别、年龄、手术类型、累计下肢情况、下肢周径差、内科合并症、入组前血浆二聚体水平、Wells评分比较差异无统计学意义(P>0.05);A组治愈23例(62.2%),总有效率83.80%,B组治愈17(73.9%)、总有效率91.3%,2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);B组尿激酶用量、血尿、皮下出血率明显低于A组(P<0.05);A组住院时间6~14(8.6±2.47)d,B组5~15 d(6.1±1.19)d,B组住院时间明显低于B组,组间差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗后血浆D-二聚体、Wells评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且B组明显低于A组(P<0.05).结论 CDT治疗外科手术并下肢深静脉血栓患者具有住院时间短、并发症率低、溶栓药物用量低的优势,但并不能根本改善患者的临床总有效率.对于欠发达地区,采用传统治疗方式治疗DVT仍不失为良好选择.
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