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目的：探讨右美托咪定联合芬太尼对高血压脑出血患者术后认知功能的影响。方法：将120例行微创抽吸术治疗的高血压脑出血患者,随机分为观察组和对照组,每组60例,观察组使用右美托咪定联合芬太尼麻醉,对照组采用丙泊酚联合芬太尼麻醉;比较2组患者血液动力学指标的变化;在麻醉前和术后1、3和5 d进行时简易智力状态测试（MMSE）评分;监测并比较2组患者糖氧代谢指标和Toll样受体表达。结果：T0至T4期间,对照组患者的心率、平均动脉压（MAP）、收缩压（SBP）和舒张压（DBP）均发生明显变化（P 〈0. 05）,