目的观察替格瑞洛片治疗复杂冠心病的临床疗效和安全性。方法将125例复杂冠心病患者随机分为对照组63例和试验组62例。对照组予以氢氯吡格雷,术前每次300 mg,术后每次75 mg,qd,口服;试验组予以替格瑞洛,术前每次180 mg,术后90 mg,qd,口服。2组患者均治疗1年。比较2组患者的临床疗效、心功能,以及药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为87.10%(54例/62例)和71.43%(45例/63例),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组和对照组的肌酸激酶同工酶分别为(16.37±2.01)和(59.73±10.62)μg·L-1,肌红蛋白分别为(42.08±11.86)和(123.28±50.63)μg·L-1,肌钙蛋白T分别为(0.01±0.01)和(0.06±0.03)μg·L-1,B型脑钠肽分别为(44.44±3.11)和(68.62±10.37)ng·L-1,左心室射血分数分别为(57.22±1.61)%和(25.36±5.38)%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组患者药物不良反应主要有出血、呼吸困难、心律失常。试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为24.19%和31.75%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论替格瑞洛片治疗复杂冠心病的临床疗效确切,其能显著提高患者的心功能,且不增加药物不良反应的发生率。