生长激素激发试验在矮小儿童临床诊断中的价值

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目的探讨生长激素激发试验在矮小儿童临床诊断中的价值。方法回顾性分析济宁医学院附属医院内分泌科2013年2月至2014年4月诊治的243例矮小症儿童的临床资料,均行左旋多巴、胰岛素生长激素激发试验,测定生长激素基础值及用药后30、60、90及120 min时生长激素水平。采用SPSS 17.0统计软件进行统计学分析,药物激发生长激素峰值强度结果以均数±标准差表示,采用t检验;病因分布计数资料采用四格表χ~2检验。结果 68例(27.98%)患儿生长激素完全缺乏,98例(40.33%)部分缺乏,66例(27.16%)为特发性矮小,先天性卵巢发育不全(Turner综合征)7例,占2.88%,其他4例(1.65%);生长激素缺乏占病因的首位,与完全不缺乏比较,差异有统计学意义(χ~2=6.533,P<0.05)。左旋多巴激发试验生长激素峰值为(6.39±3.81)μg/L,高于胰岛素低血糖激发试验生长激素峰值为(5.02±3.57)μg/L,但差异无统计学意义(t=1.640,P>0.05);左旋多巴激发试验生长激素峰值出现时间为60 min时119例,48.97%,胰岛素激发试验生长激素峰值出现时间为30 min、60 min,分别为113例(46.5%)、121例(49.8%)。结论左旋多巴与胰岛素激发试验可作为矮小症患儿生长激素缺乏的诊断试验。
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