术中快速冰冻免疫组化在先天性巨结肠诊断中的应用价值

来源 :中华小儿外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ahde2006
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读

先天性巨结肠(Hirschsprung disease,HD)是儿童最常见先天性发育异常性疾病,主要依赖于手术治疗,且效果满意.在手术中是否将病变的肠组织切除完整以及与巨结肠同源性疾病的鉴别均依赖手术中及手术后的病理诊断,常规的术中冰冻切片HE染色由于在切片过程中易产生冰晶及裂隙,在观察中不易将神经纤维丛与血管、平滑肌细胞以及神经节细胞与炎症细胞、雪旺细胞进行鉴别,同时对判断神经节细胞的成熟度、神经节细胞计数及神经节细胞的位置均存在一定的困难[1].因此寻找一种术中快速有效的病理诊断方法显得非常重要.免疫组化标记S100、组织蛋白酶D的检测有利于HD的诊断和鉴别诊断,且定位准确,特异性强[2],传统的石蜡免疫组化方法所花费的时间较长,达不到快速诊断的要求,本研究就术中快速冰冻免疫组化法在先天性巨结肠术中诊断及鉴别诊断的应用价值进行探讨。

其他文献
目的 分析先天性肛门直肠畸形再手术的临床资料,总结肛门成形术后并发症的治疗及预防.方法 回顾总结2003年1月至2010年9月我院收治的55例先天性肛门直肠畸形肛门成形术后再手术的临床资料,再手术年龄为2~204个月,平均为50.33个月;根据以往病史低位畸形6例,中位13例,高位16例,一穴肛1例,病史不明19例.结果 29例(52.7%)曾接受Ⅰ期肛门成形术,26例曾肠造瘘后行肛门成形术.再手
目的 评价臀大肌瓣转移肛提肌加强术治疗肛门直肠畸形术后排便功能障碍的恢复情况.方法 选择28例先天性肛门闭锁术后排便功能障碍的患儿,年龄4~14岁,男19例,女9例,单纯肛提肌功能不良的18例,肛提肌和肛门外括约肌功能均不良的10例,全部行臀大肌瓣转移肛提肌加强术,术前均行盆底肌MRI、钡灌肠及臀大肌肌电图检查,手术前后均行结肠传输试验、肛门直肠测压和排便功能评分.术后对患儿进行6~48个月的随访
患儿:男,汉族,1d.因发现无肛门伴呕吐就诊,以“高位无肛”收入院.检查:体重3.4 kg,腹部膨隆明显,正常肛门位置无肛门开口,无凹陷及色素沉着.血常规及生化检查未及明显异常.腹部立位平片:左中腹部巨大气液面,各椎体发育正常,倒立位片:高位无肛,直肠盲端距肛穴38.05mm(图1).心脏超声检查:房间隔缺损,约5.5mm,双肾B超未见明显异常.于当日急诊行手术探查,手术所见:十二指肠周围异常韧带
目的评估四川省眉山市2009-2013年肺结核病控制效果,为肺结核病防控提供科学有效的依据。方法收集眉山市2009-2013年肺结核病登记、治疗、管理和经费投入等资料,进行控制效果
目的掌握攀枝花市孕产妇对艾滋病相关知识的知晓率水平及其影响因素,为当地制定防控措施提供依据。方法2009-2013年的4~6月期间,对为准备分娩首次到哨点医院建卡或进行围产期
胆汁淤积是由多种原因所致胆汁分泌或排泄障碍,导致胆汁不能正常流入十二指肠,从而反流入血液循环中.婴幼儿的肝疾病通常表现为胆汁淤积,伴随高胆红素血症,造成婴幼儿胆汁淤积的疾病有很多,有的仅需内科治疗,有的需要外科手术治疗.其中需要外科手术治疗的主要包括胆道闭锁、先天性胆总管囊肿、浓缩胆栓综合征、先天性胆管发育不良及进行性家族性肝内胆汁淤积症等.不同的疾病要采取不同的外科手术治疗,现就上述几种造成婴幼
心肌缺血/再灌注(MI/RI)损伤是心血管手术中常见的病理生理过程,在体外循环下行冠状动脉(冠脉)搭桥、心内直视、心脏移植术等手术的病理生理演变过程中扮演着重要角色,严重危
围产期胆道闭锁(biliary atresia,BA)是一种由于围生期外界刺激因素诱导发生的渐进性炎症并最终导致了患儿肝内外胆道闭塞及肝硬化和门脉高压.目前全球范围内的平均发生率在1/1 500和1/1 800之间(东方人发病率较西方发病率偏高且发病率有上升趋势).由于渐进性胆管破坏和继发的肝内广泛纤维化导致70%~80%患儿需要肝移植才能获得良好的远期生存质量[1].Petersen等[2]于1
妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病,发生在妊娠20周后,以妊娠期高血压、蛋白尿、水肿为主要临床表现并伴全身多脏器损害,严重威胁母婴生命安全,是导致孕产妇和围生儿发病及