【摘 要】
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目的 系统评价核磁共振(MRI)诊断学龄前孤独症谱系障碍(ASD)的准确性。方法 计算机检索Web of Science、PubMed、The Cochrane Library、EMbase、CBM、CNKI、WanFang Data和VIP数据库,搜集MRI用于诊断学龄前孤独症谱系障碍的相关研究,检索时限均从建库至2022年1月。由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用
【基金项目】
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国家自然科学基金项目(编号:8187152479);
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目的 系统评价核磁共振(MRI)诊断学龄前孤独症谱系障碍(ASD)的准确性。方法 计算机检索Web of Science、PubMed、The Cochrane Library、EMbase、CBM、CNKI、WanFang Data和VIP数据库,搜集MRI用于诊断学龄前孤独症谱系障碍的相关研究,检索时限均从建库至2022年1月。由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Meta-Disc、RevMan 5.4和Stata 16.0软件进行Meta分析。结果 共纳入17个研究。Meta分析结果显示:MRI对学龄前ASD诊断的合并敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断比值比和SROC曲线下面积分别为:0.78[95%CI(0.76,0.81)]、0.77[95%CI(0.75,0.79)]、3.92[95%CI(2.83,5.41)]、0.28[95%CI(0.23,0.35)]、14.8[95%CI(9.31,23.52)]和0.86。亚组分析结果显示,受试者年龄、来源、预测方法和分析特征均是异质性可能来源,而1~3岁组内异质性较小,合并敏感度、特异度和SROC曲线下面积分别为:0.81[95%CI(0.76,0.85)]、0.82[95%CI(0.78,0.86)]和0.87,非站点研究结果显示合并敏感度、特异度和SROC曲线下面积分别为:0.80[95%CI(0.75,0.84)]、0.80[95%CI(0.76,0.85)]和0.86。结论 MRI用于诊断学龄前ASD具有较高的准确度,但仍不排除有误诊漏诊的可能性。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证。
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