目的探讨肺血管中Toll样受体4(TLR-4)及骨形成蛋白2(BMP-2)的表达在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血管重塑中的作用。方法肺组织标本取自青岛大学医学院附属医院胸外科2012年7月—2013年7月住院需要手术治疗的50例男性高分化肺鳞癌患者。根据是否患有COPD将患者分为COPD组和对照组,各25例。光学显微镜下观察肺动脉形态结构变化;采用图像分析系统测定管壁厚度占外径百分比(WT%)和血管壁横断面积占血管总面积百分比(WA%);免疫组化染色法检测肺动脉血管平滑肌细胞TLR-4、BMP-2、增殖细胞核抗原(PCNA)表达水平,并分析其与血管重塑的相关性。结果 COPD组患者炎症评分、WT%、WA%及肺动脉血管平滑肌细胞TLR-4、BMP-2、PCNA表达水平均高于对照组(P<0.05)。COPD组患者肺动脉平滑肌细胞TLR-4、BMP-2水平与炎症评分、WT%、WA%及PCNA水平均呈正相关,PCNA水平与WT%、WA%、炎症评分均呈正相关(P<0.05)。结论TLR-4、BMP-2的表达水平增加促进了炎性反应,诱导平滑肌细胞增殖,在COPD患者血管重塑过程中起到了重要作用。