【摘 要】
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目的 探讨并分析广州市部分新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的临床特征、治疗方法及转归.方法 对广州市第八人民医院隔离三区病房收治并治愈出院的59例COVID-19患者进行流行
【机 构】
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广州市第八人民医院,广东广州510000
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目的 探讨并分析广州市部分新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的临床特征、治疗方法及转归.方法 对广州市第八人民医院隔离三区病房收治并治愈出院的59例COVID-19患者进行流行病学史、一般情况、临床症状、血液检验、呼吸道标本核酸及CT影像学的临床特征、治疗方法及转归进行分析.结果 (1) 38例患者(64.4％)为武汉疫区来源或有武汉旅行史人员,25起家庭聚集性感染;(2)轻型患者4例(6.8％),普通型41例(69.5％),重型14例(23.7％),31例(52.5％)患者合并基础疾病,发热(79.7％)、咳嗽(71.2％)、乏力(44.1％)、纳差(42.4％)为主要临床表现,8例(23.6％)呼吸困难;(3)患者外周血白细胞总数降低17例(28.8％),淋巴细胞计数低下29例(47.5％),38例CRP升高(64.4％),25例SAA升高(424％),重型与非重型差异有统计学意义;24例ALT、AST升高(40.7％);4例血肌酐升高(6.8％),5例心肌酶CK-MB升高(8.5％).(4)咽拭子核酸多于病程第(15.4±7.9)天转阴,最快3d,最慢35 d;(5) CT典型影像学表现:35例磨玻璃样改变(GGO)(59.3％),28例混合GGO(47.5％),13例实变影(22.0％),8例合并胸腔积液(13.6％),25例遗留纤维条索影(42.4％).(6)52例(88.1％)进行了抗病毒治疗,11例重型患者使用了小剂量糖皮质激素,16例低流量吸氧,14例经鼻高流量湿化氧疗,3例无创呼吸机辅助通气.结论 广州市COVID-19以输入型为主,家庭聚集起病多见.疾病类型以普通型为主.血常规以淋巴细胞计数下降更明显,SAA、CRP对重型有预测价值,肝功能损害多见,咽拭子核酸多于病程第(15.4±7.9)天转阴,痰标本的阳性率高于咽拭子,胸部CT影像学有一定特征性,氧疗等综合治疗有效.
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