【摘 要】
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目的构建医疗质量指标的结构模型,为医疗质量指标的电子化测量提供数据格式标准。方法分别以院内感染率和死亡率为例,针对自定义XML结构化消息传输的不足,参照HL7 CDA及HQMF
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目的构建医疗质量指标的结构模型,为医疗质量指标的电子化测量提供数据格式标准。方法分别以院内感染率和死亡率为例,针对自定义XML结构化消息传输的不足,参照HL7 CDA及HQMF等相关国际标准,采用UML和XML语言,定义医疗质量指标的模型架构。结果医疗质量指标的文档包含文档、作者、管理者等8方面信息;文档信息包含数据标准、人群标准等4个文档段;人群标准包含初始患者人群、分母、分子等4个条目。常用的住院患者死亡率可采用上述结构进行规范化描述。结论 HL7结构化模型的医疗质量指标具有统一的结构和语义,有利于质量数据的提取、传输及共享,可作为数据标准或规范应用于医疗质量自动化测量,但必须建立和完善与文档结构化相关的信息标准体系。
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