【摘要】目的：有效探究关于创伤性休克患者的急救护理的补液速度。方法：随机选择医院的220例创伤性休克患者，并且将他们分成实验组和对照组，针对于实验组要将他们的补液速度依据休克指数的有关公式进行相应的确定，同时对照组按照患者的休克状况设定相应的补液速度，最后再将两组患者的补液效果以及护理质量进行相对比。结果：我们能够从实验结果上看到实验组的患者复苏状况明确要好于对照组（P<0.05），此外实验组的补液速度相比较于对照组，其准确率也是较高（P<0.05）;最后是护理质量的评分，实验组的质量和对照组进行比较，能够发现实验组的护理质量评分明显高于对照组（P<0.05）。结论：根据实验，我们可以发现依据休克指数公式计算的补液速度能够有效提升急救护理质量，并且大大提升患者的复苏成功率以及加强补液的精准度。
　　【关键词】创伤性休克;急救护理;补液速度;分析探讨
　　引言：
　　在临床上，创伤性休克属于一种比较常见的重症，并且十分危急，通常情况下，出现创伤性休克往往是因为床上从而造成患者出现大量失血进而导致休克现象的出现。一般的临床表现是低血容量并且患者的体温出现过低状况，更甚至还有的患者会出现酸中毒等等危险情况，除此之外，还有很多患者的体内出现内渗转移，循环血量丢失的情况，让患者的代谢功能以及患者的器官性能发生异常，要是没有采取及时有效的措施，势必给患者带来严重的难以预估的伤害。对创伤性休克患者进行合理科学地护理补液，会对该类患者有着重要且关键的意义。因此在本篇，笔者为了能够很好分析和探究适宜的补液速度，针对创伤性休克患者利用休克指数公式得出的补液速度进行实验比较，相关实验内容如下报道。
　　1资料与方法
　　1.1一般资料
　　随机从医院内选取220例创伤性休克患者，并且科学采取双盲法将患者分成实验组以及对照组，实验组110例，对照组110例。分析观察实验组中的男有70例子，女有40例，此外实验组的年龄在20到73岁之间，平均年龄为 41.24± 2.36岁，造成患者出血的原因是高处坠落的有20例，发生锐器受伤的有12例，交通意外所导致的有70例，被重物压伤的有8例;作为对照组的男患者有65例，女有45例，他们的年龄也主要为20到73岁之间，此外平均年龄是 41.32± 3.11岁，造成患者发生出血原因是高处坠落的有19例，发生锐器受伤的有11例，交通意外所导致的有65例，被重物壓伤的有15例。将患者纳入的相关标准如下：
　　（1）患者满足创伤性休克的临床诊断标准，并且需要进行补液治疗;
　　（2）患者发生伤情到住院的时间均≤2小时;
　　（3）选择的患者已知并且明确本次研究的护理方案的有关详情，同时自身愿意加入其中。
　　除了纳入标准，相应地还有排除标准，如下：
　　（1）患者若是有凝血功能障碍性疾病则不会被纳入;
　　（2）患者发现有严重的肾、肺、心等较为严重的脏器疾病也不会被纳入;
　　（3）患者合有严重的器官衰竭则不会被纳入;
　　（4）若是妇女正值妊娠期或是哺乳期则不会被纳入。
　　将实验组患者以及对照组患者的性别、年龄以及出血原因等相关资料进行相对比，无统计学意义，即P>0.05。
　　1.2相关方法
　　对照组的患者需要依据患者的休克状况设定相应的补液速度。同时补液速度是为恒定值，在患者没有成功复苏之间不会进行修改。实验组的患者则是根据休克指数的有关公式进行补液速度的设定，休克指数是按照患者每分钟脉搏次数和收缩压两者的比值进行确定。一旦休克指数S≥0.5并且<1的时候，则需要设定补液速度R=10×S;同时当休克指数S=1的时候，则需要相应设定补液速度R=100×S;如果休克指数S>1并且≤2的时候，则是需要设定补液速度R=100×2S;如果休克指数S>2的时候，则需要设定补液速度R=100×2S×2.5[1]。选择使用休克指数进行补液速度的指导制定，是因为该项指数能够将患者的体液盈亏进行较好地展示和反映。依据休克指数实时更新补液速度，可以有效确保治疗水平。正常参考值是0.5，和该数值进行相比，可以发现数值越高则表示患者丢失的血液量越大，此外还需要相关医疗人员能够针对患者的中心静脉压进行分析观察，从中确定患者的中心静脉压数值，如果发现其和正常值相比出血过高的情况，则需要医生适当将补液速度以及补液量进行适时地下降，同时发现和正常值相比较出血过低的现象，则需要医生适时调高 补液速度以及补液量。除此之外，还需要患者针对于患者的心功能进行相应的分析和观察，一旦确定患者的心功能比较差后，就需要正确意识到患者的心脏功能不能满足较高补液速度以及补液量，若是给这类患者设定比较高的补液速度以及补液量，很容易给患者的复苏带来严重的影响，因为心脏较弱的患者很难 实现高负荷的血液运输，因此需要医生能够提早意识到，避免错误的急救行为。与此同时，在发现患者如果发生有酸中毒的迹象或是情况，则需要医生能够尽快将补液速度以及补液量调高到适当的位置，用以将患者的酸中毒情况尽可能地进行有效缓解。
　　1.3相关观察指标
　　为了有效分析最后的实验结果，需要对观察指标提高重视程度，用严谨、一丝不苟的态度准确分析和判断实验组患者以及对照组患者的补液效果和两组补液速度的准确率，此外还有相应的护理质量。在本次实验中补液效果、补液速度准确率以及护理质量的指标内容如下：
　　（1）补液效果：
　　复苏良好：患者在补液之后，临床体征有着明显的缓解，同时生命体征也相应趋于良好;
　　复苏失败：患者在补液之后，临床体征并没有缓解，同时生命体征也存在不稳定的情况。
　　（2）补液速度准确率：
　　在实验中，补液速度准确率=（经过相应计算得到的补液速度-实际补液速度）/实际补液速度≤10%。