个性化护理在泌尿外科术后留置导尿管患者中的应用效果观察

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  摘要:目的 总结个性化护理在泌尿外科术后留置导尿管患者中的应用效果。方法 選取我院泌尿外科术后留置导尿管患者50例随机分为观察组与对照组均25例,对照组给予常规护理,观察组患者给予个性化护理,对比两组患者护理效果。结果 观察组患者舒适度评分及满意度评分均明显优于对照组(P<0.05)。结论 泌尿外科术后留置尿管患者实施个性化护理,可以降低患者引流管滑脱风险,减少术后并发症,改善患者心理状况,提高患者舒适度,提高患者满意度。
  关键词:个性化护理;泌尿外科;留置尿管;应用效果
  【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026(2021)11-01
  由于患者的病情需求以及尿液潴留,留置导尿管是在泌尿外科的常见操作,帮助患者减轻排尿困难和引流尿液,但留置尿管也存在很大的风险,能够引起患者的尿路感染,因此医院严格重视患者留置尿管的情况。泌尿外科疾病解剖部位具有特殊性,在进行治疗和护理的过程中,难免会暴露患者的隐私部位,导致患者产生紧张、焦虑、不安、羞涩的情绪,这给护理增加一定的难度[1]。护理工作中既要保证尿管的安全,又要提高患者的舒适度,因此合适的护理模式对于促进康复具有重要意义,我院泌尿外科对留置尿管患者采取个性化护理干预取得了显著效果,操作如下。
  1 资料与方法
  1.1一般资料
  对我院 2020年6月~2021年5月泌尿外科术后留置尿管患者50例随机分为观察组与对照组均25例,其中男27例,女23例,年龄21~85岁,平均年龄(50.1±6.8)岁。两组的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
  1.2 方法
  对照组给予常规护理,即泌尿外科留置尿管护理常规要求进行护理。术前做好健康指导,术后妥善固定,做好标识,并观察尿液的颜色、性质,做好记录。在对照组常规护理的基础上给予个性化护理模式,在护理人员中普及个性化护理模式理念。个性化护理是根据不同患者的情况、需求等相关情况,制定出针对性强的科学性护理措施。①个性化基础性护理:护理人员在患者提供护理干预中,需遵守各项操作规程,强化无菌观念。所有患者使用一次性且密闭性良好的引流袋,帮助患者维持尿道口与外阴部清洁,确保尿道口无菌。尽可能减少对患者侵入性操作。②个性化管路护理:护理人员为患者提供护理服务期间,尽可能减少插管次数,并注意选择质量较好的尿管,护理人员需具备娴熟技术,预防插管时反复操作。患者使用乳胶导尿管时,护理人员需每隔2周更换1次,每隔3 d更换集尿袋。更换操作时应注意固定和安置导尿管,以免出现导尿管脱管的现象出现。患者导尿期间,护理人员需密切注意,同时注意观察尿管与引流管的相关情况,以免出现引流管弯曲与受压造成引流不畅,确保集尿袋与引流管的位置低于膀胱,同时注意不可接触便器,以免引发感染。③个性化膀胱冲洗:为患者提供护理干预时,需注意采用生理学膀胱冲洗的方法冲洗膀胱。但冲洗膀胱时应注意减少对患者病情产生干扰,选择合适时间与合适频率,有针对性的预防感染。④个体化健康教育:患者治疗期间,护理人员需对患者及其家属展开健康教育,向其普及相关疾病知识,讲解治疗方法。向患者说明留置尿管的重要性与注意事项,以增强患者主观无菌意识,增强患者治疗中的配合度。在患者并请允许下,可指导患者进行锻炼,指导患者自主排尿,
  帮助患者积极治疗基础性疾病,促进患者恢复,尽可能缩短留置尿管时间。
  1.3 观察指标
  观察对比两组患者舒适度及护理满意度评分。
  1.4 统计学方法
  计数资料采用X2检验;计量资料用均数±标准差()表示,组间资料采用t检验(显著性水平α=0.05),数据统计使用SPSS 22.0进行。
  2 结果
  两组患者舒适度及护理满意度评分比较:护理干预后,观察组患者的舒适度评分及满意度评分均高对照组(P<0.05),见下表1。
  3 讨论
  在临床中泌尿外科手术后患者发生尿路感染的因素较多,留置尿管作为一项侵入性的操作,反复操作会使患者尿道黏膜造成损伤,从而使泌尿系统发生感染的概率增加,因此留置尿管是尿路感染发生最为常见原因[2]。因此加强临床护理和服务非常重要,只有保证临床护理效果,才能最终提升患者临床治疗有效性。个性化护理模式是护理界的创新性理念,于临床外科手术中提出并落实,逐渐广泛应用于医学界各类手术之中,并取得理想护理效果。此理念主要体现尊重人、关怀人、理解人的护理理念,强调将患者作为护理的中心,以满足患者的身心需求,达到护理在促进患者身体康复中的作用[3]。本文通过研究个性化护理应用于泌尿外科患者术后留置尿管护理管理中。由于泌尿外科患者年龄大,手术部位特殊,术后多数患者需要留置尿管,担心引流受限、管道滑脱、活动不方便,自理能力受限,易造成患者一定的负性心理[4]。通过个性化护理方案制订,将患者情况进行全面评估,分类总结,标清患者迫切需要的护理内容,使护理工作内容直观化,确保工作方向有的放矢,个性化护理模式不同于常规统一。本文通过研究后发现,观察组患者的舒适度及满意度评分均明显优于对照组,说明,个性化护理在泌尿外科术后留置尿管患者中应用,能够使患者树立治疗的信心,配合医生治疗,保障泌尿外科术后留置尿管工作的顺利实施,确保患者舒适,护理满意度高。
  参考文献:
  [1]王海梅,王苏贵,席卫卫,等.个性化护理在泌尿外科术后留置导管患者中的应用[J].当代护士,2018,25(10):59-62.
  [2] 左书强.失效模式与效应分析在泌尿外科留置导尿患者尿路感染中的应用分析[J].山西医药杂志,2021,50(2):283-285.
  [3] 张丽.分析护理干预在泌尿外科留置尿管患者预防尿路感染中的应用[J].中国医药指南,2020,18(18):251-252.
  [4] 胡艳香,耿红梅.泌尿外科术后患者留置导尿尿路感染的护理干预对策[J].实用临床护理学杂志,2018,3(35):87,92.
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