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【摘要】 目的 对无锡市滨湖区超过50岁的人群的白内障发病情况以及手术普及情况进行探讨。方法 随机选择2012年4月——2013年6月滨湖区4907名超过50岁的人员进行眼部检查及视力测试，并通过访谈了解患者进行手术的情况。结果 4907名体检者中共检出白内障776人，患病率为15.814%（776/4907）。其中男285例，占14.193%；女491例，占16.937%。只有50人接受了手术，手术覆盖率为15.53%。结论 高龄是导致患者发生白内障的主要因素，且随着年龄的增加，女性的发病率明显高于男性，手术治疗能降低致盲率。
【关键词】 白内障；患病率；盲；手术治疗
文章编号：1004-7484（2013）-12-7654-02
白内障是常见的眼科疾病之一，严重者有可能致盲，严重影响了患者的生活质量和生存质量。上个世纪80年代关于眼病流行病学的调查中，显示引起白内障致盲的主要因素是高龄。老年性的白內障会随着年龄的增长，其罹患的风险明显增加[1]。本组为了对无锡市滨湖区人群的白内障发病及手术治疗情况进行探索，特选择滨湖区4907名超过50岁的人员进行眼部检查，并作如下调查报告。
1 资料与方法
1.1 一般资料 无锡市2009年末全市登记在籍的人口为465.65万人，全市人口自然增长率约为0.25‰。到2012年末全市常住人口为619.57万人，比上年增长1.4%。人均期望寿命77.5岁。本研究采取整体随机抽样方式对滨湖区超过50岁人群共4907人员进行健康体检。其中男2008人，女2899人。年龄50-83岁，平均63.4岁。其中50-60岁1400人，61-70岁2156人，70岁以上1351人。
1.2 检查方法 采取标准的小数视力表检查人员的视力，检出视力<0.7的人员再进行小孔视力检查。使用裂隙灯显微镜检查晶状体，通常在小瞳状态下检查。对视力低于0.7且小孔视力无法通过日常调整提高至0.7以上者，或者不是由角膜病引起的视力下降者，散瞳之后再进行视力检查，散瞳检查要排除浅前房者。
1.3 白内障眼的判断标准[2] ①晶状体混浊，视力表检查中视力<0.7。②存在手术后无晶状体或者人工晶状体眼者。③一侧或者双侧白内障眼均计入本组研究对象。
1.4 白内障盲与手术覆盖率 白内障盲的诊断标准是：一侧眼或者双侧眼的小孔视力低于0.05。
白内障盲的手术覆盖率：已进行白内障手术的例数/总受检人数中应该接受手术人数（包括已手术者）。
1.5 统计学方法 利用SPSS12.0软件包进行统计学分析，计数资料用t检验。
2 结 果
2.1 滨湖区50岁以上人群白内障的患病率 4907名体检者中共检出白内障776人，患病率为15.814%（776/4907）。其中男285例，占14.193%；女491例，占16.937%。女性的患病率比男性高，差异显著（P<0.05）；患病人群年龄分布：50-60岁296例，占21.14%%，61-83岁480例，占26.02%。两个年龄段的发病率比较差异明显（P<0.05），见表1。
2.2 滨湖区白内障患者的手术覆盖率 根据调查资料中，已有50例患者接受了手术治疗。此外的患中，经临床诊断，符合手术要求可进行手术治疗的有270例，因此，本组研究中，白内障患者手术覆盖率为15.53%（50/322）。
3 讨 论
白内障是人类常见的眼科疾病之一，主要因为受到遗传、老化、免疫低下、局部营养障碍、外创伤、代谢异常、辐射、中毒等影响导致晶状体代谢紊乱，令状体蛋白质变性而形成白内障[3]。白内障是导致视力残疾或眼盲的主要因素。老年人是白内障的高发人群，近年来，随着我国社会人口老龄化现象的加重，老年性的白内障发病率呈逐年增长趋势。在本组研究中，患病人群年龄分布是，50-60岁296例，占21.14%%，61-83岁480例，占26.02%，这两个年龄段的发病率比较差异显著（P<0.05）。在性别的发病比例中，本组男285例，占14.193%；女491例，占16.937%，女性的发病率显著高于男性，临床推断与女性寿命较长或者内分泌失调等因素相关。
本组调查按照一眼或者双眼小孔视力低于0.05的标准判定为白内障盲。所以按照调查数据，776例患者中，只有50例患者已接受手术治疗，其他病例的诊断中，另有502例符合手术治疗的要求，因此本组研究白内障手术的覆盖率为15.53%（50/322），该数据显示目前该区白内障手术治疗的现状及有待改进之处，本组的手术覆盖率较低，表明还有大部分的患者可通过手术治疗改善视力或复明。而对于尚未接受手术治疗的270例患者中，主要因为经济负担、独居无人照顾、不相信医疗技术等因素耽误了手术，因此，本地区的社区医院或者综合医疗机构、政府部门等，要加强对白内障老人的扶持和照顾，同时也要不断引进新的设备和技术，让白内障手术的覆盖率有显著提升。
参考文献
[1] 娄尚，袁兆康.南昌市部分人群老年性白内障的现况及影响因素分析[J].罗芳南昌大学学报（医学版），2012，52（8）：84-87.
[2] 詹玉娟.海口市社区白内障患病情况及其与高血压、高血脂症和高血糖的相关性分析[J].社区卫生工作研究，2010，8C（13）：2714-2716.
[3] 张金凤，李玲，温晓琴.600例老年性白内障现状及健康干预对策探讨[J].卫生职业教育，30（19）：113-114.
【关键词】 白内障；患病率；盲；手术治疗
文章编号：1004-7484（2013）-12-7654-02
白内障是常见的眼科疾病之一，严重者有可能致盲，严重影响了患者的生活质量和生存质量。上个世纪80年代关于眼病流行病学的调查中，显示引起白内障致盲的主要因素是高龄。老年性的白內障会随着年龄的增长，其罹患的风险明显增加[1]。本组为了对无锡市滨湖区人群的白内障发病及手术治疗情况进行探索，特选择滨湖区4907名超过50岁的人员进行眼部检查，并作如下调查报告。
1 资料与方法
1.1 一般资料 无锡市2009年末全市登记在籍的人口为465.65万人，全市人口自然增长率约为0.25‰。到2012年末全市常住人口为619.57万人，比上年增长1.4%。人均期望寿命77.5岁。本研究采取整体随机抽样方式对滨湖区超过50岁人群共4907人员进行健康体检。其中男2008人，女2899人。年龄50-83岁，平均63.4岁。其中50-60岁1400人，61-70岁2156人，70岁以上1351人。
1.2 检查方法 采取标准的小数视力表检查人员的视力，检出视力<0.7的人员再进行小孔视力检查。使用裂隙灯显微镜检查晶状体，通常在小瞳状态下检查。对视力低于0.7且小孔视力无法通过日常调整提高至0.7以上者，或者不是由角膜病引起的视力下降者，散瞳之后再进行视力检查，散瞳检查要排除浅前房者。
1.3 白内障眼的判断标准[2] ①晶状体混浊，视力表检查中视力<0.7。②存在手术后无晶状体或者人工晶状体眼者。③一侧或者双侧白内障眼均计入本组研究对象。
1.4 白内障盲与手术覆盖率 白内障盲的诊断标准是：一侧眼或者双侧眼的小孔视力低于0.05。
白内障盲的手术覆盖率：已进行白内障手术的例数/总受检人数中应该接受手术人数（包括已手术者）。
1.5 统计学方法 利用SPSS12.0软件包进行统计学分析，计数资料用t检验。
2 结 果
2.1 滨湖区50岁以上人群白内障的患病率 4907名体检者中共检出白内障776人，患病率为15.814%（776/4907）。其中男285例，占14.193%；女491例，占16.937%。女性的患病率比男性高，差异显著（P<0.05）；患病人群年龄分布：50-60岁296例，占21.14%%，61-83岁480例，占26.02%。两个年龄段的发病率比较差异明显（P<0.05），见表1。
2.2 滨湖区白内障患者的手术覆盖率 根据调查资料中，已有50例患者接受了手术治疗。此外的患中，经临床诊断，符合手术要求可进行手术治疗的有270例，因此，本组研究中，白内障患者手术覆盖率为15.53%（50/322）。
3 讨 论
白内障是人类常见的眼科疾病之一，主要因为受到遗传、老化、免疫低下、局部营养障碍、外创伤、代谢异常、辐射、中毒等影响导致晶状体代谢紊乱，令状体蛋白质变性而形成白内障[3]。白内障是导致视力残疾或眼盲的主要因素。老年人是白内障的高发人群，近年来，随着我国社会人口老龄化现象的加重，老年性的白内障发病率呈逐年增长趋势。在本组研究中，患病人群年龄分布是，50-60岁296例，占21.14%%，61-83岁480例，占26.02%，这两个年龄段的发病率比较差异显著（P<0.05）。在性别的发病比例中，本组男285例，占14.193%；女491例，占16.937%，女性的发病率显著高于男性，临床推断与女性寿命较长或者内分泌失调等因素相关。
本组调查按照一眼或者双眼小孔视力低于0.05的标准判定为白内障盲。所以按照调查数据，776例患者中，只有50例患者已接受手术治疗，其他病例的诊断中，另有502例符合手术治疗的要求，因此本组研究白内障手术的覆盖率为15.53%（50/322），该数据显示目前该区白内障手术治疗的现状及有待改进之处，本组的手术覆盖率较低，表明还有大部分的患者可通过手术治疗改善视力或复明。而对于尚未接受手术治疗的270例患者中，主要因为经济负担、独居无人照顾、不相信医疗技术等因素耽误了手术，因此，本地区的社区医院或者综合医疗机构、政府部门等，要加强对白内障老人的扶持和照顾，同时也要不断引进新的设备和技术，让白内障手术的覆盖率有显著提升。
参考文献
[1] 娄尚，袁兆康.南昌市部分人群老年性白内障的现况及影响因素分析[J].罗芳南昌大学学报（医学版），2012，52（8）：84-87.
[2] 詹玉娟.海口市社区白内障患病情况及其与高血压、高血脂症和高血糖的相关性分析[J].社区卫生工作研究，2010，8C（13）：2714-2716.
[3] 张金凤，李玲，温晓琴.600例老年性白内障现状及健康干预对策探讨[J].卫生职业教育，30（19）：113-114.