【摘 要】
:
目前对肝胆管结石比较认同的外科治疗原则和要求是:"解除梗阻、去除病灶、通畅引流".但由于肝内胆管解剖结构特殊,结石的病因机制不全清楚,合并胆管狭窄的发生率高.对一些多叶多段肝内胆管多发结石病人,虽经复杂的手术创伤和内镜治疗,也常难满意实现上述原则和要求。
【机 构】
:
650101,昆明市,昆明医学院附二院肝胆胰外科
论文部分内容阅读
目前对肝胆管结石比较认同的外科治疗原则和要求是:"解除梗阻、去除病灶、通畅引流".但由于肝内胆管解剖结构特殊,结石的病因机制不全清楚,合并胆管狭窄的发生率高.对一些多叶多段肝内胆管多发结石病人,虽经复杂的手术创伤和内镜治疗,也常难满意实现上述原则和要求。
其他文献
目的 提高胆肠Roux-en-Y内引流术后桥袢结石诊断水平和手术处理技能.方法 回顾性总结2001年5月至2005年11月8例胆肠Roux-en-Y内引流术后桥袢结石病例的临床资料.结果 除1例胆肠Roux-en-Y内引流术后桥袢结石手术后并发肝肾功能衰竭死亡,其余7例均无并发症.结论 胆肠Roux-en-Y内引流术后桥袢结石临床少见,易于误诊,只掌握其临床特征才能正确诊断和处理。
病人,女,57岁,因B超发现右肝囊肿1年余,于入院前1年行常规B超发现右肝囊肿,大小约4.8 cm×5 cm.因无明显症状且囊肿较小,故未行治疗.入院前1个月,病人出现腹胀,饭后尤甚,伴吞咽困难.同时出现牙龈出血,但无畏寒、发热及黄疸,无恶心、呕吐、呕血及黑便,无腹痛、腹泻.B超示左肝可见约85 mm× 91 mm类圆形稍增强回声,界清,内部呈蜂窝状.右肝可见约166 mm×138 mm囊性包块,
病人,男43岁,因右上腹隐痛不适、腹胀2个月余,加重1个月余于2006年11月6日入院。
目的 探讨在胰岛分离过程中影响胰岛分离数量和活性的关键因素,以期进一步提高胰岛移植效果.方法通过分组观察以下因素对胰岛分离效果的影响:(1)胰腺重量和所用酶的量的比例;(2)胰腺消化过程中的震荡频率和幅度;(3)DNaseI对胰岛分离的影响;(4)胰腺消化后的残余组织量与进行纯化的次数的关系;(5)消化下来的组织在UW液中放置的时间.结果当胰腺重量<70 g,给予分散酶0.25 g;胰腺重量70~
肝包虫病是我国西北牧区常见的肝脏寄生虫病,肝包虫囊肿完整摘除[1]或肝包虫外膜内完整摘除术[2],已基本解决了残腔积液及包虫复发等并发症,但仍不能代替传统手术,我院近年收治3例不能行包虫囊肿完整摘除的病人,而改行传统手术,术后由于引流管处理不当,而致并发症,现报告如下。
该研究的目的是根据临床病理学特征评估胰腺胰管内乳头状黏液腺瘤(IPMN)的外科治疗结果。作者运用临床病理学对75例有IPMN的病人进行检查并评估适当的外科手术治疗方法,包括全胰切除、胰腺部分切除(胰十二指肠切除、远端胰腺切除和中段胰腺切除)。IPMN分成两种类型:主胰管型33例,分支胰管型24例。
目的 探讨采用门静脉成形开通术治疗门静脉血栓引起的门静脉狭窄或闭塞的临床疗效.方法 在X线或超声引导下用22G穿刺针经皮经肝穿刺门静脉右支,将0.018in微导丝送入门静脉主干,沿导丝将头带金标的血管鞘送入门静脉,更换0.035in导丝,引导5F直头多侧孔导管越过狭窄或栓塞段,用多侧孔导管在负压状态下吸除柔软血栓,不能吸除的机化血栓用球囊扩张后植入支架进行旷置.若胃冠状静脉开口未被支架覆盖,应予栓
该研究的内容是调查apolipoprotein A-1(apoA)作为营养状态的预测因素的应用意义,以及肝切除术前术后apoA变化的相关性。检测100例行肝切除术病人的术前、术后7d、14d的血清apoA、前白蛋白、视黄醇结合蛋白、卵磷酯~胆固醇乙酰转移酶、透明质酸酯、吲哚氰氯15rain滞留率以及TeGSA受体指数。其中行部分肝切除62例,
在成人活体肝移植(ALDLT)中足够的静脉回流血量对于移植肝脏和残留肝脏获得成活都是必需的。作者通过一种三维重建、能同时确定胆道、门静脉、肝动脉和肝静脉解剖结构的被称为“全归一”CT的检查方法,对2003年1月至2004年11月德国埃森大学医院75例拟行活体肝移植的活体供肝进行评价,所获得的数据通过一种新的HepaVision(MeVis,德国)软件进一步分析。结果显示:仅有少数(29%)供肝有与