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目的分析和研究老年原发性高血压合并心力衰竭采用贝那普利联合美托洛尔治疗的临床效果。方法选取2012年4月—2014年1月原发性高血压合并心力衰竭老年患者82例,将其按数字随机表法分为观察组与对照组,每组各有患者41例。两组患者均给予常规对症治疗;对照组在常规治疗基础上加用盐酸贝那普利片治疗;观察组患者在常规治疗基础上加用盐酸贝那普利片和琥珀酸美托洛尔缓释片治疗。将两组患者治疗6个月后的效果及治疗期间不良反应发生情况进行比较。结果两组患者疗效相比较:观察组(90.2%)优于对照组(78.0%)(P<0.05)。两组患者监测指标相比较:观察组患者治疗后血压水平值、心率等均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组左心室收缩末期内径(mm)、左心室舒张末期内径(mm)和左心室射血分数(%)分别为142.4±12.3、82.5±10.4、80.1±6.9;观察组分别为124.8±12.9、75.9±8.7、65.3±6.2。观察组患者心功能检测指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),对照组左心室收缩末期内径(mm)、左心室舒张末期内径(mm)和左心室射血分数(%)分别为142.4±12.3、82.5±10.4、80.1±6.9;观察组分别为35.1±2.6、47.5±2.4、53.5±3.8。两组患者治疗期间不良反应发生率无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05),对照组为9.8%,观察组为12.2%。结论贝那普利联合美托洛尔应用于老年原发性高血压合并心力衰竭患者治疗中,两种药物发挥协同作用,降压效果明显,同时可显著改善患者心功能,对延缓或防止病情进展具有重要作用。