并非都是螨的错

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  “以前我的皮肤不好,见客户都要打厚厚的粉底……自从我用了洗面奶,脸上的痘痘不见了……”几乎每天晚上都能看到电视上一位美女拍的如是广告。似乎只要用了她代言的去除螨虫洗面奶,所有皮肤问题都能解决,恢复到婴幼儿般的光滑洁净。
  在皮肤科门诊,经常会碰到一些长着满脸“痘痘”的人来看病,当确诊他们为痤疮(即俗称的青春痘)并开了处方后,他们仍是满肚子疑惑:“这里面有杀螨的药吗?我这可是螨虫害的呀!”看来,在很多人的脑海里,已经根深蒂固了一种观念:青春痘就是螨虫引起的。
  其实,蠕形螨为皮肤常驻寄生虫,可能是导致痤疮,酒渣鼻等病的其中一个原因,但并非所有的“青春痘”都由螨虫引起,它可能与其它的病因更密切相关。
  现在很多年轻人都为“痘痘”苦恼不已,他们也展开了一系列的战“痘”大行动。那么什么是“青春痘”呢?在医学上我们称为痤疮,是一种青春期常见的毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病,表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕。多见于15—30岁的青年男女,好发于面部、背、胸等富含皮脂腺的部位,多对称分布,常伴皮脂溢出。临床以炎性丘疹多见,亦可多种皮损并存,伴轻微痒痛,病程慢性,时轻时重、常持续数年或到中年缓解而愈。
  那么引起“青春痘”的主要原因是什么呢?它主要与非激素水平增高有关。增多的雄激素可使皮脂腺肥大,皮脂腺分泌增多,淤积于毛囊内形成脂栓,影响皮脂腺分泌物不易排出,形成粉刺。而毛囊内正常寄生有需氧的痤疮丙酸杆菌,马拉色菌及表皮葡萄球菌等,当毛囊内发生皮脂淤滞时,这些微生物增殖,产生各种酶及多肽,引发皮肤的各类炎症反应。
  当然,除此之外,化妆品的使用不当、精神因素、烟、酒、辛辣食物的刺激,食入过多的糖、脂肪、药物性雄激素等均可成为加重或促发因素。
  在很多人的战“痘”经历中,大家都很关注外治,而往往忽视内调。比如广告里的杀螨抑螨的洗面奶、沐浴露往往只起到一个清洁作用,对于疯狂生长的“痘痘”并不能起到很好的治疗作用。既然痤疮与体内激素水平密切相关,我们应该更加注意内服一些控制油脂分泌的药物、消炎抗菌药,同时配合去脂、溶解角质的外搽药,则效果良好。当然,我们也不能忽视保持大便通畅,避免使用油脂过多的化妆品及皮质激素制剂等。
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