【摘 要】
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1例80岁女性患者,因纳差、全身乏力入院。既往有结肠癌、慢性肾功能不全病史,入院诊断为贫血、慢性肾功能不全。采用口服维生素B12和叶酸、皮下注射促红细胞生成素(EPO)、输
【机 构】
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北京积水潭医院药剂科,北京积水潭医院干部保健科
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1例80岁女性患者,因纳差、全身乏力入院。既往有结肠癌、慢性肾功能不全病史,入院诊断为贫血、慢性肾功能不全。采用口服维生素B12和叶酸、皮下注射促红细胞生成素(EPO)、输血以及静脉补铁等治疗措施。因患者不能耐受口服铁剂,建议静脉给予右旋糖酐铁,结合患者病情计算补铁量,并对输注过程中的不良反应进行监测。为迅速改善和减轻贫血症状,给予一次性输注400mL红细胞悬液,大剂量输血使患者肾功能恶化,建议调整剂量为200mL。出院后回访患者用药情况,因患者隔日服用琥珀酸亚铁片产生轻微胃肠道刺激症状,药师建议换用多糖铁复合物,之后症状缓解。
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