【摘 要】
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目的 探讨2型糖尿病合并急性脑梗死患者糖化血红蛋白(Glycosylated Hemoglobin,HbA1c)与血清相关炎症因子及颈动脉粥样硬化斑块的关系.方法 选择2019年1月-2020年11月在本院住院治疗的85例2型糖尿病合并急性脑梗死患者作为研究对象,根据颈部血管超声检查结果分为无斑块组(13例)、稳定斑块组(26例)和不稳定斑块组(46例)三组.三组患者均进行HbA1c、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)测定.观察比较HbA1c、hs-
【机 构】
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233040安徽蚌埠,蚌埠医学院第二附属医院神经内科
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目的 探讨2型糖尿病合并急性脑梗死患者糖化血红蛋白(Glycosylated Hemoglobin,HbA1c)与血清相关炎症因子及颈动脉粥样硬化斑块的关系.方法 选择2019年1月-2020年11月在本院住院治疗的85例2型糖尿病合并急性脑梗死患者作为研究对象,根据颈部血管超声检查结果分为无斑块组(13例)、稳定斑块组(26例)和不稳定斑块组(46例)三组.三组患者均进行HbA1c、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)测定.观察比较HbA1c、hs-CRP、TNF-α和IL-6水平及HbA1c与血清相关炎症因子相关分析结果,采用MedCalc软件绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,分析HbA1c预测发生颈动脉不稳定斑块的价值.结果 不稳定斑块组患者的HbA1c、hs-CRP、TNF-α和IL-6水平均显著高于无斑块组和稳定斑块组,差异有统计学意义(P<0.01);稳定斑块组患者的HbA1c、hs-CRP、TNF-α和IL-6水平均显著高于无斑块组,差异有统计学意义(P<0.05).血清hs-CRP、TNF-α和IL-6水平均与HbA1c呈正相关(P<0.01).ROC曲线分析显示,HbA1c是发生颈动脉不稳定斑块的显著预测因子[ROC曲线下面积(area under the ROC curve,AUC):0.737,P<0.01].结论 HbA1c可能通过炎症因子促进2型糖尿病合并急性脑梗死患者发生颈动脉不稳定斑块,有望成为评估颈动脉斑块的廉价临床检测指标.
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