【摘 要】
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背景:脊髓损伤是常见的中枢神经系统疾病,表现为损伤平面以下功能障碍,严重影响患者生活和危害人类生命.运动想象疗法治疗脊髓损伤是近年来新兴的康复领域,是一种具有很大发展潜力的康复治疗技术.目的:文章拟对运动想象基本原理、运动想象应用于脊髓损伤的可能机制及其研究进展作进行综述.方法:检索PubMed、Web of Science、中国知网和万方数据库收录的相关文献,英文检索词为“spinal cord injury,motor imagery”,中文检索词为“脊髓损伤、运动想象”,检索从各数据库建库至2021
【机 构】
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成都中医药大学,四川省成都市 610036;成都中医药大学附属医院,四川省成都市 610036;成都中医药大学,四川省成都市 610036;成都中医药大学附属医院,四川省成都市 610036
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背景:脊髓损伤是常见的中枢神经系统疾病,表现为损伤平面以下功能障碍,严重影响患者生活和危害人类生命.运动想象疗法治疗脊髓损伤是近年来新兴的康复领域,是一种具有很大发展潜力的康复治疗技术.目的:文章拟对运动想象基本原理、运动想象应用于脊髓损伤的可能机制及其研究进展作进行综述.方法:检索PubMed、Web of Science、中国知网和万方数据库收录的相关文献,英文检索词为“spinal cord injury,motor imagery”,中文检索词为“脊髓损伤、运动想象”,检索从各数据库建库至2021年9月,排除研究目标与该综述不相关、重复研究以及可信度较低的文献,对最终符合纳入标准的94篇文献进行综述.结果 与结论:①运动想象最早在20世纪50年代提出,随后明确提出运动想象是一种特殊的运动功能状态,是患者反复模拟和排练某种运动的一种心理状态,它存在于运动记忆中,可激活运动记忆中枢,而没有任何明显的运动输出,并遵循中枢运动控制原则.②运动想象疗法的理论模式比较公认的是心理神经肌肉理论,认为运动想象与运动执行所诱发的神经肌肉活动是相似的.③运动想象疗法治疗脊髓损伤的机制尚不明确,对于脊髓损伤患者而言,由于大脑结构没有被破坏,患者运动想象能力应当被适度保留,目前的研究表明其机制可能是脊髓损伤患者能激活与健康人相似的脑区,且脊髓损伤患者进行运动想象与运动执行也能激活相似的脑区,患者可通过不断的运动想象训练诱导中枢神经可塑性发展和功能重组,促进功能的恢复.④目前临床研究表明,脊髓损伤患者进行运动想象训练后可减轻神经性疼痛和提高运动功能、膀胱功能,运动想象疗法作为辅助治疗应当被纳入脊髓损伤患者的常规康复方案中,但临床疗效存在较大的异质性,进一步研究是有必要的.⑤脑机接口可将患者运动想象期间产生的信号转换成驱动信号来控制外在设备从而实现瘫痪肢体再运动,运动想象-脑机接口的发展被认为是脊髓损伤后康复的革命性改变,具有非常好的发展前景.
其他文献
背景:巨噬细胞极化介导的炎症反应在骨关节炎、类风湿关节炎等慢性炎症性疾病中发挥着重要作用.磷酸肌酸改性壳聚糖水凝胶在组织修复中表现出良好的潜在应用前景,但该水凝胶对巨噬细胞极化与炎症因子表达的作用尚不清楚.目的:探究磷酸肌酸改性甲基丙烯酸酐化壳聚糖水凝胶对巨噬细胞极化和炎症因子表达的影响.方法:采用一步冻干法制备水溶性良好的磷酸肌酸改性甲基丙烯酸酐化壳聚糖,在低毒性引发剂及紫外光照下进一步制备水凝胶.提取SD大鼠骨髓源性巨噬细胞,培养7 d后分3组培养:对照组加入细胞完全培养基;脂多糖组加入含脂多糖的细胞
背景:外周神经损伤在临床十分常见,但其再生速度很慢,通常在神经恢复过程中肌肉就已经发生不可逆萎缩,从而严重影响患者的生活质量,因此寻找一种有效的治疗失神经肌萎缩的方法显得尤为重要.目的:总结外泌体的生物学特性及其参与骨骼肌生成与萎缩的作用机制,重点综述失神经肌萎缩的过程以及外泌体在治疗失神经肌萎缩中的作用,以期为治疗失神经肌萎缩寻找到一条新途径.方法:检索PubMed数据库中的相关文章,英文检索词为“exosome,skeletal muscle,muscle atrophy,muscle regener
背景:全膝关节置换是治疗终末期膝关节骨性关节炎的最有效方法,但全膝关节置换过程中是否应该使用止血带,学术界尚存争议.目的:探讨全膝关节置换过程中是否使用止血带对置换后临床疗效及影像学结果的影响.方法:2019年9月到2020年9月对因退变性骨关节炎行初次全膝关节置换的患者进行前瞻性随机对照研究.所有患者均采用相同设计骨水泥固定型假体,随机分为术中使用止血带组(对照组)和不使用止血带组(试验组).为了使临床资料具有可比性,两组患者设定相同的随访时间点,均设定为术后12个月.共100例患者纳入最终分析(试验组
背景:椎弓根螺钉内固定手术是治疗胸腰段骨折的首选之一,目前关于经皮、经Wiltse入路和传统后正中入路置钉的治疗效果存在一定争议.目的:探究经皮、经Wiltse入路和传统后正中入路置入椎弓根螺钉内固定治疗胸腰段骨折的临床效果.方法:回顾性分析2017年2月至2019年10月苏州大学附属第一医院收治的胸腰段骨折患者的病历资料,共纳入46例,均接受椎弓根螺钉内固定治疗,其中15例经皮打钉、17例经Wiltse入路置钉、14例经后正中入路置钉.比较3入路组患者手术前后的血清肌酸激酶水平、目测类比评分、Qswes
背景:人工关节置换后的严重并发症假体周围感染一直是临床上棘手的问题,目前对其感染病原菌的特征研究不够充分,需要更多研究以助于临床诊疗.目的:探究人工关节置换后假体周围感染的病原菌分布及耐药情况,比较不同病原菌培养结果病例之间的特征差异.方法:回顾性分析2013年9月至2020年9月于郑州大学第一附属医院骨科就诊的102例假体周围感染患者的资料,统计病原菌培养结果、耐药情况等诊疗信息,以病原菌培养结果分为革兰阳性菌、革兰阴性菌、真菌及培养阴性4组,比较4组在一般情况、临床特征、手术方式及感染控制等方面的差异
背景:内侧开放楔形胫骨高位截骨是治疗内侧间室膝骨关节炎的重要方法之一,也是保膝治疗的重要组成部分,而术中失误和术后并发症是影响治疗效果的重要因素.目的:调查内侧开放楔形胫骨高位截骨常见失误和并发症的发生情况,分析其中的原因.方法:根据病例系统回顾性分析2017年4月至2021年8月在广东省中医院运动医学科因膝关节前内侧骨关节炎行初次内侧开放楔形胫骨高位截骨患者的病历资料,对术中失误和术后并发症的典型病例进行总结分析.结果 与结论:①总结出12种内侧开放楔形胫骨高位截骨常见的失误和并发症,包括螺钉选择偏短或
背景:颈后路单开门椎板成形后易出现C2、C3椎弓骨撞击的现象,导致患者术后颈椎活动受限,对其相关因素分析具有重要的临床意义.目的:分析颈椎后路单开门椎管扩大成形后C2、C3椎弓骨撞击的相关因素,探讨术后C2、C3椎弓骨撞击的病因及发病机制.方法:回顾性分析行颈椎后路单开门椎管扩大成形并有完整随访资料的多节段脊髓型颈椎病患者95例,平均年龄(56.76±7.76)岁,男性33例,女性62例.术后随访观察2年内颈椎侧位X射线片是否发生C2、C3椎弓骨性撞击,分为撞击组31例、非撞击组64例.经过单因素分析,提
背景:有限元分析作为一种新兴的数字化研究方法,在骨科应用愈加普遍,与骨科联系愈加密切.通过建立有限元三维模型应用于骨科生物力学分析及医疗器械研究设计等具有不可替代的作用.目的:综述有限元分析在骨科领域的发展前景,为推动有限元分析方法与骨科临床实践更好地结合提供依据.方法:通过计算机检索万方医学网、中国知网(CNKI)、PubMed、Embase数据库中2012-2021年发表的相关文献,中文检索词为“有限元分析”“生物力学”“脊柱”“关节”“创伤”“骨病”“医疗器械”“综述”,英文检索词为“finite
背景:牵张成骨技术已经成为全世界范围内骨科、颌面外科及修复重建科医生不可缺少的技术手段之一,但牵张成骨过程中骨愈合及血管生成机制还不十分清楚.目的:对在牵张成骨过程中骨愈合及血管生成的微观结构及分子机制进行综述.方法:对近些年PubMed及中国知网数据库中关于牵张成骨过程中骨愈合及血管生成的机制文献进行查阅,排除重复文献及重复研究,对纳入的文献进行综述分析.结果 与结论:①在牵张成骨中存在不同于单纯骨折愈合的第3种骨化机制“经软骨成骨”.②在牵张成骨的愈合过程中,骨断端两侧形成微柱形成区,并最终通向纤维间
背景:作为老年性常见疾病,膝骨关节炎病因、发病机制尚未明确,且因其具有高发病率及高致残率特征,需积极防治.研究证实,千斤拔对防治膝骨关节炎有显著疗效,研究其作用机制有着重要意义.目的:查阅国内外相关文献,综述千金拔中有效成分防治膝骨关节炎的研究进展,总结并归纳出与其作用机制相关的信号通路,为有效防治膝骨关节炎提供思路和借鉴.方法:查阅国内外数据库2010-2020年发表的相关文献,检索中国知网、万方、维普、PubMed、MEDLINE、Cochrane和Nature数据库,排除重复及较为陈旧的文献,通过入