健康人力资本对经济增长的影响

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  【摘 要】 健康人力资本被认为是影响一国或地区经济增长的重要因素之一,健康人力资本逐渐成为经济学家们研究经济增长的一个重要方向。本文介绍了健康人力资本的概念,在文献研究的视角上从三个方面详细总结了国内关于健康人力资本对经济增长影响的研究并提出了未来这一领域可能研究的新方向。
  【关键词】 健康 健康人力资本 经济增长
  经济增长直接关系到国家或地区发展,一直都是宏观经济学研究的重点对象。经济增长理论也一直是经济学领域弥久常新的研究内容。自新增长理论开始后,人力资本因素作为经济增长的主要动力之一,迅速成为了经济增长领域研究的热点方向。早期对人力资本的研究一直以教育人力资本为主,健康人力资本研究长期处于缺位状态。随着20世纪90年代国际对健康的日益重视和能够获取的衡量健康人力资本数据的增加,健康人力资本对经济增长的影响方向的研究逐渐丰富起来。本文将介绍健康人力资本概念,梳理国内健康人力资本对经济增长影响的相关文献,并提出未来研究可能的发展趋势。
  一、健康人力资本的概念
  健康人力资本是人力资本的一种形式。在1990年舒尔茨曾指出:“人力资本理论把每个人的健康状况都当作是一种资本的储备,即健康资本,并认为它要通过健康服务来发挥作用。相较于其他形式的资本,健康人力资本具有以下特征:(1)健康人力资本与先天有关,每个人一出生便从父母那里遗传得到一笔初始的健康存量;(2)健康人力资本与生命有机体是统一的,会随着时间的流逝个人年齡的增加而折旧,且年龄越大折旧率越大,人的健康人力资本存量也就越少;(3)健康人力资本的作用在于提供健康服务,健康服务可以使人更有效率地从事生产工作,健康人力资本越多的人工作能力相对越强;(4)健康人力资本可以进行投资,比如通过使用营养物质、保健品,运动健身或是理疗按摩等方式能过促进人体健康,进而提高个人的健康人力资本存量。(5)健康人力资本的花费还能给人带来效用上的满足,提高个人的幸福感。在众多健康人力资本对经济增长的影响的研究中,衡量健康人力资本的指标存在多种。总结以前的文献,有以下几种常见的衡量指标:预期寿命、死亡率、身高体重指数、每千人口卫生人员数、每千人口卫生机构床位数等。
  二、宏观层面健康人力资本对经济增长影响的研究
  国内关于健康人力资本对经济增长的影响的宏观层面数据的研究于二十一世纪开始。这类文献主要运用时间序列数据来研究健康人力资本对经济增长的影响。杨建芳等(2006)利用1985-2000年中国省级面板数据研究了物质资本、教育人力资本和健康人力资本对中国经济增长的影响,发现其中健康人力资本贡献率为4.6%。罗凯(2006)使用三次人口普查以及省级水平数据研究发现健康人力资本对经济增长的正向关系显著。结果表明,预期寿命延长1岁则GDP增长率相对提高1.06%-1.22%的水平。余长林(2006)利用我国1978-2004年的省级面板数据也得到了与上述学者一致的结论,同时他还指出合理选择教育投资和健康投资的最佳比例对促进经济增长效应具有重大意义。王弟海等(2008)也发现健康人力资本增长率总是和经济增长正相关。刘长生和简玉峰(2011)以中国30个省市面板数据验证了政府公共健康支出对居民健康人力资本的提高,从而对经济增长产生正面影响。李向前和黄莉(2016)应用DEA和SFA两种方法对2002-2011年中国31个省份的健康面板数据进行对比研究发现健康人力资本对于区域经济的贡献很大。以上研究均是基于一个国家或者地区处于经济腾飞期,得到的结论也均是健康人力资本提高对于经济增长是正向的促进作用。
  三、微观层面健康人力资本对经济增长影响的研究
  微观层面的研究主要是通过微观个体视角来研究健康人力资本对经济增长的影响。具体而言,个人的健康人力资本水平越高,其精力越旺盛,体魄更强大,能力也相对突出,可以工作更长的时间,承受强度更大的工作或者在单位时间内的工作效率也高。国内学者关于健康人力资本对经济增长影响的微观层面研究一开始是基于农村地区农民健康对其劳动生产力发展和收入的影响上。张车伟(2003)运用中国贫困农村数据,从营养和疾病(患病则无法工作)的角度研究了健康人力资本对劳动生产的影响。研究结果表明,平均卡路里拥有量每增加1%,种植业收入会相应增加0.57%;而家庭劳动力因病无法工作也对农户种植业收入影响巨大。魏众(2004)发现健康人力资本对于农民获取非农就业收入乃至增加家庭收入具有重要作用。刘国恩(2004)基于CHNS数据研究发现健康人力资本是家庭人均收入的重要决定因素。对于不同群体来说,农村人口的健康人力资本投资比城市人口回报大,女性比男性的健康经济回报大。高梦滔和姚洋(2005)测算了大病冲击对农户长期收入的影响,发现结果显著。大病造成农户健康人力资本存量降低而使得他们的纯收入下降,并且这种负面影响可持续十几年。以上的文献都证实了在微观层面,健康作为一种人力资本可以通过影响个体的劳动能力和工资收入。
  四、健康人力资本对经济增长影响的理论机制研究
  无论是宏观数据还是微观调查的研究分析,结果都表明对于经济发展上升期的国家或者地区而言,健康人力资本对经济增长有显著影响。那么,健康人力资本对经济增长的影响机制如何?学者们对这个问题十分关心并做了大量的研究。最典型研究理论机制的学者便是王弟海。王弟海(2007,2012,2016)在一个标准的拉姆齐模型中通过考虑健康人力资本的作用,研究了来自消费和营养水平的提高带来的健康人力资本的提高能够提高劳动者个人生产力水平但是并不能促进长期的经济增长。然而,这种健康人力资本能够扩大外生技术进步带来的经济增长。同时研究考虑最低消费和营养水平限制对健康人力资本作用时,证明了福格尔型健康人力资本会导致经济存在多重均衡,从而解释了富国高资本、高健康和高消费水平的现状以及穷国相反的状况,而不同国家健康投资差异能显著影响各国产出差距。王弟海(2008)在一个具有罗默生产函数和格罗斯曼效用函数的模型中,分析了健康投资和健康人力资本积累对物质资本积累和经济增长的影响。他发现健康人力资本增长率总是同经济增长正相关,但健康投资量是否同经济增长正相关则取决于它如何影响物质资本积累。如果排除健康投资对物质资本的挤出效应,则健康投资总是能促进经济增长;但是,由于健康投资可能会挤占物质资本积累,所以,过多的健康投资对经济增长可能具有负作用。   五、未来研究可能的发展趋势
  关于健康人力资本对经济增长的影响研究,就目前的研究现状来看,很多问题已经被研究得十分清晰了,而且学者们的结论也基本一致。但是仍存在一些问题没有解决或者没有研究清楚,主要有以下几个方面:(1)健康人力资本投资问题。健康人力资本存量水平取决于健康人力资本的投资,而健康人力资本的投资可以分为私人健康投资(如个人消费营养结构、个人保健支出或健身锻炼费用等)和公共卫生健康环境投资(社会医疗卫生供给、社会公共卫生服务等)两种方式,在相同投资下究竟通过哪种方式带来的健康人力资本收益更高?在当前国内环境下,怎样的健康投資比例才能使经济增长达到最优路径?通过区分不同健康投资途径来研究健康人力资本对经济增长影响机制将可能成为未来健康经济学的研究问题之一。(2)健康人力资本指标选择问题。虽然当前以预期寿命、死亡率、身高体重比、每千人口卫生人员数、每千人口卫生机构床位数等衡量的总体健康指标所代表的健康人力资本对经济增长的促进作用已被许多理论和实证研究证实,但是以某些重大疾病(如病毒性肺炎)或者慢性非传染性疾病(如糖尿病和高血压)为健康指标的健康人力资本对经济发展状况的研究几乎没有。这可能会是未来健康经济学研究的前沿之一。(3)公共医疗服务与健康人力资本的问题。中国近十年来在医疗改革领域取得了稳步的进展,但是政府大量的投入是否在为人民带来健康人力资本提高上有效率?我国作为一个发展中国家,目前处在经济转型的关键时期,各方面的发展还不成熟,医疗制度改革仍在路上。研究如何将公共医疗服务投入最大化转化为社会整体健康人力资本提升从而促进转型期中国经济保持活力具有实际意义。
  【参考文献】
  [1] 杨建芳,龚六堂,张庆华.人力资本形成及其对经济增长的影响——一个包含教育和健康投入的内生增长模型及其检验[J].管理世界,2006(05):10-18+34+171.
  [2] 罗凯.健康人力资本与经济增长:中国分省数据证据[J].经济科学,2006(04):83-93.
  [3] 余长林.人力资本投资结构与经济增长——基于包含教育资本、健康资本的内生增长模型理论研究[J].财经研究,2006(10):102-112.
  [4] 王弟海,龚六堂,李宏毅.健康人力资本、健康投资和经济增长——以中国跨省数据为例[J].管理世界,2008(03):27-39.
  [5] 刘长生,简玉峰.寿命预期、教育资本与内生经济增长[J].当代财经,2011(04):15-25.
  作者简介:邵麒华(1995—),男,汉族,湖北武汉,硕士研究生,武汉大学经济与管理学院,研究方向:劳动经济学。
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