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目的 探讨妊娠合并甲状腺功能亢进症(甲亢)的诊断和治疗,提高母婴健康水平.方法妊娠合并甲亢27例行丙基硫氧嘧啶(PTU)治疗,为治疗组;另外20例,未给予治疗,为未治疗组;正常孕妇30例,为对照组.产前测定孕妇外周血T3、T4、TSH、FT3 、FT4,并行组间对照,以探讨其与分娩方式及新生儿结局之间的关系.通过抽脐血及出生后3d、5d、7d查T3、T4、TSH以了解新生儿甲状腺功能,探讨母体的治疗与新生儿甲状腺功能之间的联系.结果甲亢未治疗组T3、T4、TSH、FT3 、FT4水平与治疗组和对照组有明显差异(P＜0.05);未治疗组新生儿体重明显低于治疗组和对照组(P＜0.001),且有2例新生儿甲亢出现;治疗组甲状腺激素水平控制在正常上限或增高15%以内,3例新生儿出现甲状腺功能低下(甲低);甲亢组分娩顺产率明显低于对照组(8/14:19/39,P＜0.05).结论妊娠合并甲亢早期诊断和治疗可改善胎儿预后,但仍影响分娩方式,应适当放宽剖宫产的指征.甲亢缓解后对胎儿或新生儿仍有影响,应加强对胎儿或新生儿甲状腺功能的监测。