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目的:探讨纳曲酮治疗男同性恋甲基苯丙胺依赖患者的效果。方法:2013年8月-2018年6月北京高新医獉獉獉獉院戒毒医疗科50例男同性恋甲基苯丙胺依赖患者作为研究对象,用盐酸纳曲酮(50 mg·d-1)进行治疗。治疗第4、8、12周时检测甲基苯丙胺尿检阳性率;评价性风险行为(自我报告过去4周内情况),包括男伴数量、使用冰毒男伴数量和无套肛交次数等;采用依赖严重程度量表(Severity of Dependence Scale,SDS)和视觉模拟量表(Visual Analog Scale,VAS)评价甲基苯丙胺依赖程度;用汉密尔顿抑郁量表(24-item Hamilton Depression Rating Scale for Depression,HAMD-24)评价抑郁情绪的严重程度。结果:基线时甲基苯丙胺尿检阳性率为100%,治疗第4周为獉獉86. 96%(40/46)、第8周为72. 50%(29/40)、第12周为61. 54%(24/39)。与基线时比较,第12周时患者的尿检阳性率明显下降,差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后患者的男伴数量、使用冰毒的男伴数量和无套肛交次数均逐渐减少,与基线时比较,第4周时、第8周、第12周患者的上述三种性风险行为均明显下降,差异有统计学意义(P<0. 05)。治疗后患者SDS量表、VAS量表和HAMD-24量表评分均明显改善,与基线时比较,治疗第12周时SDS量表、VAS量表和HAMD-24量表评分明显降低,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:纳曲酮可减少男性同性恋獉獉患者对甲基苯丙胺使用,进而改善性风险行为。