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【摘 要】 目的：探讨老年糖尿病的居家护理体会。方法：选取近几年本院收治的老年糖尿病患者102例，随机分成观察组51例，对照组51例，对照组给予常规健康指导治疗，观察组在常规健康指导治疗基础上同时给予有针对性的居家护理干预，比较两组患者干预后的糖尿病知识掌握和自我管理能力情况。结果：对照组糖尿病知识掌握评价为（68.25±10.02）分，观察组糖尿病知识掌握评价为（81.25±16.25）分；对照组自我管理能力评价为（71.25±11.25）分，观察组自我管理能力为（83.85±14.84）分。两组在糖尿病知识掌握和自我管理能力评价上均具有显著性差异，P<0.05，具有统计学意义。结论：给予老年糖尿病患者有针对性的居家护理干预有利于提高患者的糖尿病知识掌握和自我管理能力，对提高患者的生活质量具有重要意义。
【关键词】 老年 糖尿病 居家护理
【中图分类号】 R473 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）09-0177-01
随着人们近来生活水平的显著提高，人口老龄化以及生活方式的改变，糖尿病的患病率正呈现不断增加的趋势。而糖尿病为一种终身性的疾病，因为临床住院期间的护理服务的患者在出院后得不到合理的护理，很多患者的血糖会出现控制不好的问题，其病情会进一步加重，很容易发生一系列的并发症[1]。如果重复住院还增加其家庭的经济负担，直接影响患者的生活质量。本文选取近几年本院收治的老年糖尿病患者102例，随机分成观察组51例，对照组51例，对照组给予常规健康指导治疗，观察组在常规健康指导治疗基础上同时给予有针对性的居家护理干预，比较两组患者干预后的糖尿病知识掌握和自我管理能力情况。现报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取近几年本院收治的老年糖尿病患者102例，随机分成观察组51例，对照组51例。其中观察组男性30例，女性21例；年龄最小的65岁，最大的84岁，平均年龄为（72.25±3.12）岁。对照组男性31例，女性20例；年龄最小的66岁，最大的83岁，平均年龄为（71.05±3.09）岁。两组患者在数量、年龄、性别等一般资料方面没有显著性差异，P>0.05，具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组
给予常规健康指导治疗。
1.2.2 观察组
在常规健康指导治疗基础上同时给予有针对性的居家护理干预。
1.2.2.1 心理指导
老年糖尿病患者因为饱受疾病的困扰，对其生活会造成极大的困扰，心理会比较痛苦[2]。所以对老年糖尿病患者定期进行心理护理十分必要，要指导患者的家属积极鼓励患者，帮助其树立治疗的信心，告诉患者糖尿病是可以控制的，保持愉快的心理坚持的进行治疗。
1.2.2.2 饮食护理
糖尿病患者要注意控制饮食。三餐的饮食内容都要搭配均匀，在每餐都要有肉类、谷类和油类，并且要注意定时、定量，注意保持饮食内容的多样化，：这会有利于减缓人体会葡萄糖的吸收，同时增加胰岛素释放。
1.2.2.3 体育锻炼指导
锻炼主要以步行锻炼为主，主要包括进行慢跑、骑自行车、打太极拳、健身操、游泳以及进行一些力所能及的家务劳动。并且每次在正式运动前，要先进行做5分钟到10分钟的低强度运动。运动达到出微汗、轻松、愉快为宜，运动量一般每周进行4天到6天，每天进行30分钟左右[3]。
1.2.2.4 健康教育
全面介绍糖尿病的发病原因，治疗方法，对患者所使用的药物和治疗方法进行重点讲解，让患者了解在家进行治疗的方法以及血糖监测的方法。
1.3 统计学方法
数据结果采用SPSS17.0统计学软件进行分析处理，计量单位采用（ ）表示，两组间比较采用t检验，以P<0.05为有显著性差异，具有统计学意义。
1.4 观察项目
比较两组患者干预后的糖尿病知识掌握和自我管理能力情况。本院自制老年糖尿病患者糖尿病知识掌握情况调查表，满分100分。分数越高说明患者的糖尿病知识掌握情况越好。参照Deborah糖尿病自我管理量表[4]制定自我管理能力评价表，总分100分，分数越高说明患者的自我管理能力越高。
2 结果
2.1 糖尿病知识掌握
对照组糖尿病知识掌握评价为（68.25±10.02）分，观察组糖尿病知识掌握评价为（81.25±16.25）分。两组在糖尿病知识掌握评价上具有显著性差异，（t=13.2585，P<0.05），具有统计学意义。
2.2 自我管理能力
对照组自我管理能力评价为（71.25±11.25）分，观察组自我管理能力为（83.85±14.84）分。两组在自我管理能力評价上具有显著性差异，（t=12.8519，P<0.05），具有统计学意义。
3 体会
针对糖尿病患者的居家护理，要让患者在家庭中使用自我管理的方法来更好的控制糖尿病。通过一系列的居家护理培训，指导患者自我管理所需要的一系列知识和技能，同时让家属来帮助患者进行血糖控制。给老年人制定个性化的饮食计划方案，尽量做到简单、易行，各项目标要制定的合理，并且要适合患者长期的饮食习惯和个体体力以及心理需求。医护人员要定期对患者进行家庭随访，来考核患者的病情控制血糖情况，及时对一些老年人进行各方面的指导。患者要进行适当的运动护理，并且配合每日进行血糖监测，每日按照医嘱服用合适的降糖药。糖尿病老年患者在外出活动时一定要实现告诉家人，并将活动时间和地点说明，要随身配带小卡片，上面标明姓名、疾病、住址以及联系电话等，要让他人知道其患有的是糖尿病，避免意外的发生。综上所述，给予老年糖尿病患者有针对性的居家护理干预有利于提高患者的糖尿病知识掌握和自我管理能力，对提高患者的生活质量具有重要意义。
参考文献
[1]徐兰平，糖尿病患者居家养老现状与需求的相关性研究[J]，中华现代护理杂志，2010，16（1）：16—19
[2]张力，李则宾，王秋玲，等，居家老年糖尿病患者家庭护理现状调查[J]，河北医药，2010，32（24）：3554—3555
[3] 彭思庆，居家护理对糖尿病病人治疗依从性的影响[J]，当代护士，2010，7：32—33
[4]王耀娟，王淑娉，居家糖尿病患者记录糖尿病日记的效果观察[J]，护理学报，2010，17（6A）：74—75
【关键词】 老年 糖尿病 居家护理
【中图分类号】 R473 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）09-0177-01
随着人们近来生活水平的显著提高，人口老龄化以及生活方式的改变，糖尿病的患病率正呈现不断增加的趋势。而糖尿病为一种终身性的疾病，因为临床住院期间的护理服务的患者在出院后得不到合理的护理，很多患者的血糖会出现控制不好的问题，其病情会进一步加重，很容易发生一系列的并发症[1]。如果重复住院还增加其家庭的经济负担，直接影响患者的生活质量。本文选取近几年本院收治的老年糖尿病患者102例，随机分成观察组51例，对照组51例，对照组给予常规健康指导治疗，观察组在常规健康指导治疗基础上同时给予有针对性的居家护理干预，比较两组患者干预后的糖尿病知识掌握和自我管理能力情况。现报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取近几年本院收治的老年糖尿病患者102例，随机分成观察组51例，对照组51例。其中观察组男性30例，女性21例；年龄最小的65岁，最大的84岁，平均年龄为（72.25±3.12）岁。对照组男性31例，女性20例；年龄最小的66岁，最大的83岁，平均年龄为（71.05±3.09）岁。两组患者在数量、年龄、性别等一般资料方面没有显著性差异，P>0.05，具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组
给予常规健康指导治疗。
1.2.2 观察组
在常规健康指导治疗基础上同时给予有针对性的居家护理干预。
1.2.2.1 心理指导
老年糖尿病患者因为饱受疾病的困扰，对其生活会造成极大的困扰，心理会比较痛苦[2]。所以对老年糖尿病患者定期进行心理护理十分必要，要指导患者的家属积极鼓励患者，帮助其树立治疗的信心，告诉患者糖尿病是可以控制的，保持愉快的心理坚持的进行治疗。
1.2.2.2 饮食护理
糖尿病患者要注意控制饮食。三餐的饮食内容都要搭配均匀，在每餐都要有肉类、谷类和油类，并且要注意定时、定量，注意保持饮食内容的多样化，：这会有利于减缓人体会葡萄糖的吸收，同时增加胰岛素释放。
1.2.2.3 体育锻炼指导
锻炼主要以步行锻炼为主，主要包括进行慢跑、骑自行车、打太极拳、健身操、游泳以及进行一些力所能及的家务劳动。并且每次在正式运动前，要先进行做5分钟到10分钟的低强度运动。运动达到出微汗、轻松、愉快为宜，运动量一般每周进行4天到6天，每天进行30分钟左右[3]。
1.2.2.4 健康教育
全面介绍糖尿病的发病原因，治疗方法，对患者所使用的药物和治疗方法进行重点讲解，让患者了解在家进行治疗的方法以及血糖监测的方法。
1.3 统计学方法
数据结果采用SPSS17.0统计学软件进行分析处理，计量单位采用（ ）表示，两组间比较采用t检验，以P<0.05为有显著性差异，具有统计学意义。
1.4 观察项目
比较两组患者干预后的糖尿病知识掌握和自我管理能力情况。本院自制老年糖尿病患者糖尿病知识掌握情况调查表，满分100分。分数越高说明患者的糖尿病知识掌握情况越好。参照Deborah糖尿病自我管理量表[4]制定自我管理能力评价表，总分100分，分数越高说明患者的自我管理能力越高。
2 结果
2.1 糖尿病知识掌握
对照组糖尿病知识掌握评价为（68.25±10.02）分，观察组糖尿病知识掌握评价为（81.25±16.25）分。两组在糖尿病知识掌握评价上具有显著性差异，（t=13.2585，P<0.05），具有统计学意义。
2.2 自我管理能力
对照组自我管理能力评价为（71.25±11.25）分，观察组自我管理能力为（83.85±14.84）分。两组在自我管理能力評价上具有显著性差异，（t=12.8519，P<0.05），具有统计学意义。
3 体会
针对糖尿病患者的居家护理，要让患者在家庭中使用自我管理的方法来更好的控制糖尿病。通过一系列的居家护理培训，指导患者自我管理所需要的一系列知识和技能，同时让家属来帮助患者进行血糖控制。给老年人制定个性化的饮食计划方案，尽量做到简单、易行，各项目标要制定的合理，并且要适合患者长期的饮食习惯和个体体力以及心理需求。医护人员要定期对患者进行家庭随访，来考核患者的病情控制血糖情况，及时对一些老年人进行各方面的指导。患者要进行适当的运动护理，并且配合每日进行血糖监测，每日按照医嘱服用合适的降糖药。糖尿病老年患者在外出活动时一定要实现告诉家人，并将活动时间和地点说明，要随身配带小卡片，上面标明姓名、疾病、住址以及联系电话等，要让他人知道其患有的是糖尿病，避免意外的发生。综上所述，给予老年糖尿病患者有针对性的居家护理干预有利于提高患者的糖尿病知识掌握和自我管理能力，对提高患者的生活质量具有重要意义。
参考文献
[1]徐兰平，糖尿病患者居家养老现状与需求的相关性研究[J]，中华现代护理杂志，2010，16（1）：16—19
[2]张力，李则宾，王秋玲，等，居家老年糖尿病患者家庭护理现状调查[J]，河北医药，2010，32（24）：3554—3555
[3] 彭思庆，居家护理对糖尿病病人治疗依从性的影响[J]，当代护士，2010，7：32—33
[4]王耀娟，王淑娉，居家糖尿病患者记录糖尿病日记的效果观察[J]，护理学报，2010，17（6A）：74—75