目的分析医院腹部手术术后医院感染导致继发性腹膜炎患儿的病原学特点及危险因素。方法回顾性分析医院2014年1月-2017年12月进行腹部手术后因医院感染所致继发性腹膜炎患儿资料,分析其病原菌的菌谱分布,通过药敏试验分析其耐药性,对患儿导致发生腹膜炎的危险因素进行分析。结果 2014年1月-2017年12月共1523例患儿接受腹部外科手术治疗,其中127例发生术后医院感染导致腹膜炎,占比8.34%。共分离菌株96株;革兰阴性菌65株,主要为大肠埃希菌16株,肺炎克雷伯菌20株,铜绿假单胞菌19株,革兰阳性菌28株,金黄色葡萄球菌8株,表皮葡萄球菌9株,真菌3株;革兰阴性菌主要对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶耐药;革兰阳性菌主要对氨苄西林、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶等存在耐药性;其中革兰阳性菌耐药率更高;术后腹膜炎的自身危险因素单因素回归分析中发现,性别、血清白蛋白、患儿是否多次手术和母亲是否梅毒感染与腹膜炎发生具有相关性,多因素分析中只有患儿母亲梅毒病史感染与腹膜炎发生具有相关性(P<0.05)。结论医院腹部术后医院感染所致腹膜炎患儿主要由革兰阴性菌致病,但革兰阳性菌耐药率更为明显,因此应当更为慎重的选择抗菌药物,患儿母亲梅毒病史感染为术后腹膜炎发生的独立影响因素。