关于急性阑尾炎护理诊断的探讨

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  【摘 要】 目的:探讨急性阑尾炎的护理诊断。方法:选取2012年3月至2013年9月接收急性阑尾炎患者90例为对照组,实施相应护理措施,对护理诊断进行总结,并应用于后期的护理工作。另选取我院同期急性阑尾炎患者90例为研究组,应用总结归纳的护理诊断以及相应的护理措施,比较两组的护理满意护和护理效果。结果:研究组并发症率和住院天数明显低于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。研究组满意度97.78%明显高于对照组满意度86.67%,差异显著,具有统计学意义(P<0.05),详情见表2。结论:护理诊断与护理措施对急性阑尾炎患者护理效果有重要作用,应给予重视,根据切实的护理诊断,实施对应的护理措施,提高患者满意度和护理效果。
  【关键词】 急性阑尾炎 护理 诊断 探讨
  现为了探讨急性阑尾炎的护理诊断,选取2012年3月至2013年9月接收急性阑尾炎患者90例为对照组,实施相应护理措施,对护理诊断进行总结,并应用于后期的护理工作。另选取我院同期接收的急性阑尾炎患者90例为研究组,护理工作取得了良好的效果,其详情如下。
  1 资料和方法
  1.1 一般资料
  选取2012年3月至2013年9月接收急性阑尾炎患者90例为对照组,选取我院同期接收急性阑尾炎患者90例为研究组。两组中,男性患者102例,女性患者78例,年龄16~52岁,平均年龄(33.25±3.47)岁。所有患者发病到入院时间在12~36小时之内,均有一定的腹痛。所有患者均在急症科应用硬膜外麻醉切除阑尾治疗方法,患者住院治疗时间是7~10天。两组患者性别、年龄、病情无显著差异,无统计学意义(P>0.05)。
  1.2 方法
  对照组应用常规护理方法,对患者的体征进行记录,嘱咐患者注意相关事项。总结护理患者过程中的护理诊断,改善应用的护理措施。研究组采用总结后的护理诊断以及改善后的护理措施进行护理。主要包含以下几个方面。
  1.2.1 术前护理诊断
  急性阑尾炎突发、疼痛和需要进行手术治疗会引发患者焦虑、紧张的情绪。多数患者对急性阑尾炎疾病不了解,缺乏相关健康知识。手术费用给患者及其家庭带来一定的应对困难。
  1.2.2 术前护理措施
  患者出现焦虑等不良情绪时,护理人员应对患者进行安抚,实施心理护理措施,稳定患者情绪。护理人员对患者的问题进行详细解答,并告知患者术前应注意的相关事项,让患者术前禁食,检查手术用具,对相关措施的应用进行解释,使患者积极配合治疗。护理人员应理解患者以及患者家属应突发疾病增加了经济支出而引起的不良情绪,并尽力按照规范接诊处置患者。
  1.2.3 术后护理诊断
  切口创伤与炎症会引起患者术后疼痛。腹部切口护理不周全,引流管不通畅或倒流会引起感染问题。患者术前呕吐、禁食,术后禁食会导致患者机体营养供应不足。嘈杂的环境与不良的生活作息会降低护理效果。宣讲健康教育重点在于指导患者进行适当的活动以及恰当的饮食,引导患者养成健康的生活习惯。
  1.2.4 术后护理措施
  术后,护理人员携带止痛泵,并保证患者输液正常。实时监测患者的体温、脉搏、血压、呼吸等生命体征,患者机体稳定下来后,让患者取半坐半卧姿势。患者痛感强烈,应遵循医嘱给予定量的镇痛药,并查看患者切口愈合情况。为患者创建舒适的环境,保持室内通风,使患者能够保证充足的睡眠,帮助患者养成良好的生活习惯。患者胃肠功能恢复后,护理人员应嘱咐患者饮食应注意的情况,饮食宜清淡。嘱咐患者活动量应恰当,引流袋放置应比患者伤口低。
  1.3 评价标准
  记录患者平均住院天数和病发症情况,向患者调查护理满意度,满意(90分以上)、一般满意(70~90分)、较差(70分以下),满意度为满意和一般满意的占比。
  1.4 统计学方法
  对上述收集的数据用SPSS17.0进行分析,计量资料采用均数±标准差表示,用t检验,计数资料用X2检验,P<0.05表示具有统计学意义。
  2 结果
  研究组并发症率和住院天数明显低于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05),详情见表1。研究组满意度97.78%明显高于对照组满意度86.67%,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。
  3 讨论
  急性阑尾炎是外科常见的疾病之一[1]。患者的临床症状一般是转移性右下腹疼痛,常用诊断方法是对患者右下腹某部分进行按压,出现固定按压疼痛,少部分患者伴随胃痛症状[2]。确诊后,多数病人需实施手术进行治疗[3]。较高的术前、术后护理质量将促进患者的康复,是患者治疗中重要的组成部分[4]。而护理诊断是进行护理评估的总结,是进行相关护理措施的目标,在急性阑尾炎护理中有重要作用[5]。本次研究中,研究组并发症率和住院天数明显低于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05),研究组满意度97.78%明显高于对照组满意度86.67%,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。可见,护理诊断与护理措施对急性阑尾炎患者护理效果有重要作用,应给予重视,根据切实的护理诊断,实施对应的护理措施,提高患者满意度和护理效果。
  参考文献
  [1]王子彪,宋晓娜.关于急性阑尾炎护理诊断的探讨[J].中国医药指南,2012,11(07):390-391.
  [2]周桂花.急性阑尾炎护理分析[J].内江科技,2012,11(05):46.
  [3]张香丽.关于急性阑尾炎护理诊断的探讨[J].内蒙古中医药,2014,32(09):130-131.
  [4]王秋霞.“急性阑尾炎病人的护理”说课设计[J].教师,2011,11(11):41-42.
  [5]高俏丽.急性阑尾炎的围手术期临床护理体会[J].大家健康(学术版),2013,23(17):258.
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