本科护生在临床实习期间存在的问题及对策

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  【中图分类号】R197.3【文献标识码】A【文章编号】1632-5281(2016)2
  【摘要】目的:探讨本科护生在临床实习期间存在的问题,并根据实际情况提出相应对策。方法:本院在2015年3月以前对新生儿科学生护生的实习工作采用常规管理,自2015年3月至12月以后对新生儿科本科护生的实习工作采用综合管理,对比综合管理前后的效果。结果:综合管理前,护生对510例新生儿护理后,家长的护理满意率为92.6%; 综合管理后,护生对496例新生儿护理后,家长的护理满意率为98.6%。综合管理后新生儿家长的护理满意率显著提高(p<0.01)。结论:分析本科护生在临床实习期间存在的问题,并采用综合管理具有良好效果,值得推荐。
  【关键词】本科护生;临床实习;问题;对策
  临床实习是护理本科专业学生走向临床工作岗位之前必须要经历的一个阶段。新生儿科是各大医院的重要科室之一,优质全面的护理对保障新生儿的健康成长及生命安全具有重要意义[1-2]。由于本科护生刚接触临床实习工作,对护理实际工作尚未完全适应,所以常会存在一些护理问题,这对新生儿的健康及医患和谐均具有不利影响。由此可见,对本科护生在新生儿科实习期间存在的问题及应对策略的研究具有重要意义。本院在2015年3月以前对新生儿学生护生的实习工作采用常规管理,自2015年3月以后对新生儿科本科护生的实习工作采用综合管理,对比综合管理前后的效果。现将具体研究报道如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  2015年3月至2015年9月期间我院新生儿科共有本科护生9名,女性8名,男性1名,年龄范围为19-22岁,平均年龄为20.4±1.1岁。在2015年3月以前对新生儿学生护生的实习工作采用常规管理,经护理病例510例;自2015年3月以后对新生儿科本科护生的实习工作采用综合管理,经护理病例496例。
  1.2 本科护生在临床实习期间存在的问题
  1.2.1 临床思维及动手能力欠缺
  一些护生在临床实际护理实习工作中缺乏临床思维能力,只局死板的限于书本上的专业知识,而不能将新生儿的一些体征和临床疾病相联系。部分护生对新生儿的临床症状、体征或表现缺乏敏锐的洞察力,仅仅只能看到一些表面症状,不能将现象与疾病联系在一起临床思维能力甚为缺乏。在临床实习带教过程中,许多护生可准确回答带教老师所提出的相关问题,专业基础知识较为扎实,然而一旦上了临床护理实践操作,许多护生表现为思维混乱、手忙脚乱、无条理,例如一些护生知道需严格进行无菌操作,但在护理操作中却忽略无菌操作。另外,一些护生在进行新生儿喂养、尿布更换、体位变换及身体清洁等护理操作中较为生硬,不能熟练地完成护理,造成新生儿不适,出现哭闹等现象。
  1.2.2 护生存在的心理问题
  现在的本科护生基本上为独生子女,在家中深受父母宠爱,大多表现为娇生惯养、任性、有主见,一些甚至表现为自私叛逆,在对新生儿护理的过程中在听到家长的指挥或受到家长质疑时,往往会有低人一等、受人指挥等错误想法,这促使其产生叛逆、抵制等不良心理,从而导致护理不认真或与家长发生争吵等不良事件。一些护生缺乏责任意识及爱心,护理质量的好坏之间关系着新生儿的身体健康,而一些护生未认识到这一点,对新生儿护理不全面或不认真,这对新生儿的健康成长非常不利。另外,一些护生心理素质较差,其刚进入临床实习岗位,由于不能进行熟练的护理操作,所以其容易产生紧张、焦虑等不良情绪,导致工作畏手畏脚、主动性不强。
  2 本科护生临床实习综合管理对策
  2.1 加强临床思维及动手能力培养
  新生儿科结合自身实际工作情况,为护生的实习制定系列化方案,促进护生将理论与实践相结合,做到理论联系实际。带教老师不仅要按照护生学校所规定的实习要求对其进行教育指导,而且要为护生主动讲解病例分析,以此提高护生的临床护理思维能力。另外,带教老师在带教工作中,在不影响新生儿护理质量的基础上,多给护生一些动手操作的机会,并对护生的护理操作进行仔细认真观察,为其指出不足之处,并给与正确示范,切实提高护生的护理操作能力。
  2.2 强化护生责任意识,缓解心理压力
  科室定期为护生举办培训讲座,科室主任或护理长为护生讲解相关医疗法律法规,使护生了解护理工作存在的潜在法律风险及不良事件对护生及医院的影响,切实提高护生的责任意识。另外,护士长结合自身护理工作经验,为护生讲解一些临床护理过程中可能出现的问题,如受到新生儿家长质疑、遇到态度恶劣的家长应该如何处理应对,使护生做到心里有底,从而缓解期紧张、焦虑等不良心理。
  3 结果
  3.1 综合管理前后新生儿家长的护理满意率比较
  综合管理前,护生对510例新生儿护理后,家长的护理满意率为92.6%; 综合管理后,护生对496例新生儿护理后,家长的护理满意率为98.6%。综合管理后新生儿家长的护理满意率显著提高(p<0.01)。见表1。
  3 讨论
  随着医学事业的不断发展,医学模式的转变, 人们自我保护意识的增强,社会医疗需求逐年提高,社会越来越重视护理教育,在新时代下,社会对护理队伍提出了更高的要求。新生儿科室各大医院的重要部门之一,是对新生儿治疗及护理的主要场所。护生在进入护理工作岗位之前必须要经历临床实习这一阶段,然而由于护生在校期间以专业知识学习为主,其护理操作技能实践较为缺乏,所以导致其在实习阶段护生常会出现一些护理问题,这不利于新生儿的健康[3]。可以看出,对护生在新生儿科存在的护理问题进行分析,并探讨相应对策的研究意义重大。
  本研究分析了实习护生在新生儿科临床实习期间存在的问题,并根据实际情况提出了相应的应对措施,为提高新生儿科临床实习带教水平提供了一定参考。
  参考文献
  [1]王秀明,邓晓宁,孙梅.新型带教模式在护理实习带教的应用[J].护理实践与研究,2011,8(2):72-73.
  [2] 郑增鑫,吴时光,王运武.新生儿科实习带教中存在的问题与对策[J].中国医药导报,2008,5(9):112-113.
  [3]胡章敏.浅析新生儿临床护理带教中存在的问题与对策[J].赤峰学院学报,2013,29(11):18-19.
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