可溶性ST2对冠状动脉介入治疗的AMI患者预后的影响

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目的 探讨可溶性生长刺激表达基因2(sST2)对冠状动脉介入治疗的急性心肌梗死(AMI)患者预后的影响.方法 行冠状动脉介入治疗的AMI患者139例,出院后随访6个月,记录有主要不良心血管事件(MACEs)组(32例)和无MACEs患者(非MACEs组,107例)临床相关指标,分析sST2与相关指标的关系.绘制ROC曲线,分析sST2评估AMI患者预后的价值.结果 与非MACEs组比较,MACEs组多支血管病变比例、Gensini积分、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、N端B型脑利钠肽前体(NT-proBNP)及sST2水平升高,左心室射血分数(LVEF)降低(P<0.05或P<0.01).sST2与NT-proBNP、Gensini积分和cTnI呈正相关(r=0.337、0.291和0.426,P<0.05或P<0.01),与LVEF呈负相关(r=-0.352,P<0.05).sST2预测AMI患者6个月内预后的AUC为0.82,取最佳诊断界值为48.28 ng/mL时,其预测AMI患者MACEs的灵敏度为73.15%,特异度为68.44%.高sST2组(56例,sST2≥48.28 ng/mL)无MACEs生存时间短于低sST2组(83例,sST2<48.28 ng/mL)(P<0.05).结论 sST2可作为潜在的预测冠状动脉介入治疗AMI患者预后的指标.
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