比较G型臂X线机与C型臂X线机在经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗脊柱胸腰段骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)中的临床效果。
方法回顾性分析延安大学附属医院2016年5月至2017年8月95例采用PKP治疗的脊柱胸腰段OVCF患者的临床资料,按术中所用引导透视方法的不同分为两组。G臂组采用G型臂X线机引导下完成PKP46例,C臂组采用C型臂X线机引导下完成PKP49例。记录两组患者的手术时间,术中透视次数,骨水泥漏例数,术前、术后伤椎前缘高度,伤椎后凸Cobb角,视觉模拟评分,Oswestry功能障碍指数评分,对相关指标进行统计学分析比较。
结果两组患者手术均顺利完成,未出现血管神经损伤并发症。G臂组手术时间、术中透视次数少于C臂组[手术时间:(29.6±4.5) min与(42.5±5.3) min,术中透视次数(9.1±2.0)次与(16.9±3.2)次,差异有统计学意义(t值分别为-12.747、12.870,P均<0.01)。两组术后伤椎前缘高度[G臂组(22.3±5.3)mm、C臂组(22.4±5.1)mm]、伤椎后凸Cobb角[G臂组(9.2±3.8)°、C臂组(9.3±3.7)°]、视觉模拟评分[G臂组(2.1±0.7)分、C臂组(2.2±0.9)分]、Oswestry功能障碍指数评分[G臂组(21.3±8.5)分、C臂组(21.5±8.3)分]与术前[伤椎前缘高度G臂组(18.2±5.3)mm、C臂组(18.4±5.2)mm;伤椎后凸Cobb角G臂组(15.7±4.4)°、C臂组(15.9±4.3)°;视觉模拟评分[G臂组(7.8±1.2)分、C臂组(7.7±1.1)分]、Oswestry功能障碍指数评分[G臂组(41.2±8.3)分、C臂组(41.5±8.2)分]对比,差异均有统计学意义(t值分别为-3.709与-3.844、-7.582与-8.144、27.827与27.088、11.360与11.999,P均<0.01);而两组间对比,差异均无统计学意义(P均>0.05)。
结论G型臂X线机辅助实施PKP治疗脊柱胸腰段OVCF可以有效地缩短手术时间,减少术中透视时间,临床效果满意。